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　　Q：我現在懷孕24 周多了。最近幾天突然感覺腿部腳部都特別沉，上下樓感覺很累，而且每天晚上腿腳都會腫。睡一覺第二天就會好些，可再到晚上又會這樣。我試著晚上睡覺前用熱水泡腳，但是效果不是很明顯。請問我該怎么辦？

　　A：造成孕期下肢水腫的原因有：

　　1.妊娠后，從6 周開始血容量就逐漸增加，34 周達到高峰，并在這個水平上一直維持到產后兩周才恢復到孕前水平。

　　血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，組織間液也會增加。

　　2.由于血液增加時，血漿的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分會相對稀釋，血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。

　　3.妊娠后子宮增大，使骨盆內壓力增高，從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠后見輕，是屬于生理性的，不必擔心。為了減少孕期下肢浮腫需要注意以下幾個方面：

　　1.堅持低鹽飲食，每日鹽量不要超過6 克。

　　2.為協助下肢靜脈回流，可穿醫用中統彈力襪，尤其伴有靜脈曲張者最好更要穿著。

　　3.適當運動增加下肢肌肉力量，促進靜脈回流。

　　4.坐位時，可在腳下墊一個小板凳，協助靜脈回流。

　　5.晚上入睡前，做下肢按摩也有助于消腫。

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