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　　1歲以下的嬰兒是感染百日咳的最大群體，家長務必做好4大預防重點，保證寶寶健康。

　　定義 definition

　　人類是百日咳的惟一宿主，其傳染途徑為飛沫傳染，也就是說百日咳是一種通過飛沫傳播的人傳染病。它的傳染力很強，如果人體對百日咳沒有免疫力，一旦吸入有百日咳菌的飛沫，幾乎百分之百會發病。

　　小叮嚀

　　1. 經由飛沫傳染。

　　2. 傳染力很強，若無免疫力，幾乎百分之百會發病。

　　癥狀 symptoms

　　初期癥狀

　　感染百日咳的人，經過6～20天的潛伏期后就會開始出現癥狀。發病初期的癥狀并不會很明顯，只會有經微發燒、流鼻水、流眼淚、打噴嚏或是輕微咳嗽等類似感冒的癥狀。

　　2周后癥狀

　　當出現這些類似感冒的癥狀約持續2周以后，病人會受到百日咳菌分泌的外毒素刺激的影響，導致咳嗽漸漸加劇。接著會現一些嚴重的咳嗽癥狀，譬如陣發性咳嗽，也就是常會出現連續不斷的激烈咳嗽。

　　陣發性的咳嗽會持續到咳出濃痰才會暫時停歇。在陣發性咳嗽的階段，病人常會因長長地吸一口氣而發出嗚音，咳完之后也常常伴隨著嘔吐。陣發性咳嗽、吸入性哮聲以及咳嗽后嘔吐，是百日咳的典型癥狀。

　　小于3個月嬰兒的癥狀

　　嬰幼兒常會在陣發性咳嗽開始之前就先出現煩躁不安的情形，而小于3個月的嬰兒則一般不會出現典型的吸入性哮聲，而多以呼吸暫停為癥狀表現。

　　成年人癥狀

　　成年人同樣也不會出現吸入性哮聲，而且癥狀相當不典型，通常只會呼吸不順暢、頭痛以及不停地咳嗽。因此，在臨床上，咳嗽后嘔吐成為成年人以及青少年是否感染百日咳的重要依據。

　　小叮嚀

　　1. 小于3個月的嬰兒多以呼吸暫停來表現。

　　2. 成年人通常只會呼吸不順暢、頭痛以及不停地咳嗽。

　　3. 咳嗽后嘔吐為感染的重要依據。

　　預防 prevention

　　目前預防百日咳最有效的方法仍是預防接種。百日咳疫苗是一種不活化疫苗，通常是與破傷風及白喉類毒素合并成為白喉、破傷風、百日咳混合疫苗。而市面上另有白喉、破傷風、非細胞百日咳混合疫苗，以及合并其他疫苗所制成的疫苗可供選用。以上的疫苗只要按時程完成接種，皆可提供嬰幼兒一定的保護力。

　　目前國內的百日咳疫苗接種時程為出生滿2個月、4個月、6個月各接種一劑，出生滿1年6個月時再追加一劑，如此才會產生最佳的免疫保護力。

　　此外，由于成人感染百日咳，癥狀通常會類似一般感冒，因而常會延誤就醫或就醫時難以被診斷出來。這樣回家時就很容易傳染給家中的嬰幼兒，特別是尚未完成百日咳疫苗完整接種時程、對百日咳尚不具備完整免疫力的嬰幼兒。

　　小叮嚀

　　1.目前預防百日咳最有效的方法仍是預防接種。

　　2.尚未完成百日咳疫苗完整接種時程，則不具備完整免疫力。

　　預防百日咳的4大重點

　　1.有疑似癥狀應戴口罩并就醫

　　家中照顧人員或托兒所的工作人員，若出現頭痛、呼吸不順暢、不停咳嗽及咳嗽后嘔吐等上呼吸道感染癥狀時，應快速就醫，并注意個人衛生。此時最好戴口罩，以避免將百日咳桿菌傳染給年齡較小的孩子。

　　2.避免出入擁擠場所

　　平日應盡量避免帶嬰幼兒到擁擠或通風不良的場所。

　　3.按時完成接種時程

　　應依照接種時程按時帶嬰幼兒完成四劑百日咳疫苗的接種，以提高對百日咳的抵抗力。

　　4.注意小嬰兒的癥狀

　　由于小于6個月的嬰兒癥狀較不典型，尤其是出生3個月內的嬰兒常會出現暫停呼吸或發紺的癥狀，如果有，應快速就醫治療。

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