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　　寶寶容易因驟寒驟熱、飲食不當等而感冒、消化不良，繼而出現發熱。寶寶發熱，父母心疼又頭疼，下面介紹幾種寶寶發熱的居家調護方法。

　　什么是發熱？

　　要了解發熱，首先要了解人體的正常體溫。用腋下測量的方法，體溫的正常范圍是36～37.4℃，兒童體溫容易受外界環境影響，氣溫高、穿衣厚、喝水少、流汗、腹瀉等因素，都會導致體溫升高，但通常不會高于37.5℃。一般來說，37.5℃～38℃屬于低熱，38.1～39℃屬于中度發熱，39.1～40.4℃屬于高熱，40.5℃以上屬于超高熱。

　　寶寶為何會發燒？

　　中醫認為，發熱可分為外感發熱和內傷發熱兩大類。小兒形氣末充、腠理疏薄、衛表不固，加之冷熱不能自調，易為六淫之邪及疫病之氣侵襲，而成外感發熱，此類發熱一般發病較急。若小兒喂養不當、或先天不足、久病傷陰，則會造成乳食積滯、氣血虛弱，日久可致臟腑功能失調，繼而出現內傷發熱。

　　發熱是小兒時期許多疾病中一個常見癥狀，是身體發出的信號，它告訴你寶寶的身體有某部分出現了問題。同時，發熱可以刺激機體產生應激能力，一定程度上起到提高抵抗力，使之與疾病對抗的作用。引起發熱的病因有很多，以外感發熱為多見，但某些急性傳染病的初期也有不同程度的發熱，如麻疹、水痘等。寶寶發熱時，須仔細觀察寶寶情況，如果寶寶熱勢不高，精神、食欲尚可，可以采用物理降溫及居家調護的方法，讓寶寶的體溫下降。當寶寶高熱伴有躁動、哭鬧不安，或是食欲不振、全身無力等情況，往往提示情況較為嚴重，需要配合藥物治療。若寶寶發熱伴有皮疹，或既往有高熱抽搐病史，則需及早就醫，明確診斷，對癥下藥，以免延誤病情。

　　治療靠醫生，調護靠家長

　　1.多喝水。

　　喝水可促進發汗，對調節體溫有幫助。而對于發燒多汗，或伴有腹瀉的寶寶，多喝水有防止虛脫的作用。

　　2.飲食營養易消化。

　　寶寶發燒時，消化能力減退，故應準備清淡而有營養，并且口感軟爛、易消化的食物。飲食應以流質、半流質為主，如牛奶、米湯、綠豆湯、少油的葷湯等。發燒伴有出汗、腹瀉、嘔吐，但癥狀較輕的，可以稍微補充點淡鹽水。

　　癥狀較重者，應暫時禁食，以減輕胃腸道負擔。孩子體溫下降，食欲好轉時，可改半流質飲食，如藕粉、粥、雞蛋羹等，以清淡、易消化為原則，少量多餐。

　　3.調節室內環境。

　　注意保持房間舒適透氣，但要注意避免讓寶寶直接吹風。若條件允許，維持房間溫度于25-27℃之間。

　　4.適時增減衣物。

　　如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。

　　5.溫水拭浴。

　　用37℃左右的溫水擦拭寶寶，可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水汽由體表蒸發時，也會吸收體熱。擦浴時用力要均勻，至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些，以助散熱，溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好。

　　6.在醫生指導下服藥。

　　兒童用藥在用量上有嚴格的規定，寶寶既往的用藥情況、體重和年齡都是用藥的依據，家長應該在醫生的指導下用藥。大部分退熱藥則需要根據兒童的體重來計算劑量，并對服藥的最大劑量有規定，在給寶寶服藥前需要多注意。

　　傳統食療祛外邪

　　1.生姜紅糖粥：生姜3片，紅糖12克，粳米50克。將米加水煮粥，將生姜、紅糖加入到滾粥中，熱服。有發汗祛風寒的作用，適用于外感風寒發熱，伴有畏寒，無汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀等癥狀的寶寶。

　　2.雙花飲：金銀花10克，菊花10克。將金銀花、菊花加水煮15分鐘，取汁當茶飲。有解毒清風熱的作用，適用于外感風熱感冒，伴有汗出，鼻塞，流濁涕，咳嗽，痰黃，咽痛，唇紅，口渴等癥狀的寶寶。

　　3.苡仁赤小豆粥：苡仁30克，赤小豆30克，粳米50克。將苡仁洗凈曬干，碾成細粉，赤小豆先煮熟，然后加米煮粥，將熟時和入苡仁粉。有利水化濕的作用，適用于發熱伴有惡心，嘔吐，不欲飲食，腹脹，腹痛，腹瀉等癥狀的寶寶。

　　小兒推拿助退熱

　　小兒推拿主要對外感發熱、功能性發熱療效顯著，同時，為加強退熱，可適當配用涼水、酒精、薄荷葉等介質推拿。需注意的是，給寶寶推拿時不能讓寶寶著涼，推拿后要將寶寶身體擦干凈，并幫寶寶放松身體、平伏情緒。

　　外感發熱的小兒推拿 

　　1.開天門：寶寶坐位或仰臥位，家長兩手扶住寶寶頭部，用兩拇指指腹，自兩眉中間自下往上推起，交替直推至前發際，30～50次。

　　2.揉太陽：寶寶坐位或仰臥位，家長兩手扶住寶寶頭部，用兩拇指指腹揉按寶寶太陽穴(眉梢至眼外角外下1寸之凹陷處)。

　　3.清肺經：寶寶坐位，家長一手握住寶寶的手，使其掌心向上，以另一手拇指螺紋面自寶寶無名指第二指間關節橫紋之間，推向其末節掌面螺紋面，50～100次。

　　4.退六腑：寶寶取坐位，家長用拇指直面或食、中指指面沿寶寶前臂尺側自肘橫紋推至腕橫紋，50～100次。

　　5.清天河水：寶寶取坐位，家長一手握住寶寶的手，另一手食、中二指指腹沿寶寶前臂內側正中，自腕橫紋推至肘橫紋，50～100次。

　　外感風寒的小兒推拿

　　1.推三關：寶寶坐位或臥位，家長一手握住寶寶的手，另一手拇指、食指或中指指腹自寶寶腕橫紋橈側推向肘橫紋，50～100次。

　　2.拿二扇門：寶寶坐位或臥位，家長一手握住寶寶的手，另一手手食、中指指端揉寶寶中指掌指關節兩側凹陷，30～50次。

　　外感風熱的小兒推拿

　　1.推天柱：寶寶取俯臥位，稍低頸，家長一手扶住寶寶頭部，另一手拇指或食、中指自頸后發際向下至大椎穴直推，50～100次。

　　2.掌揉背部膀胱經：寶寶取俯臥位，家長用全掌或掌根揉寶寶脊柱及兩側膀胱經。

　　外感挾濕的小兒推拿

　　1.推揉板門：寶寶坐位或臥位，家長一手握住寶寶的手，另一手拇指、食指或中指指端揉寶寶手掌大魚際平面，100～300下。

　　2.揉中脘：寶寶取仰臥位，家長以右手中指指腹按順時針方向按揉寶寶的中脘穴(肚臍直上4寸)，50～100次。

　　內傷發熱的小兒推拿

　　1.推脾經：寶寶坐位，家長一手握住寶寶的手，使其掌心向上，以另一手拇指螺紋面自寶寶拇指指根，50～100次。

　　2.分推腹陰陽：寶寶取仰臥位，家長以兩手四指自寶寶中脘穴(肚臍直上4寸)沿肋弓邊緣向兩旁斜下方分推，50～100次。

　　3.推涌泉：家長用拇指指腹向足趾推嬰幼兒涌泉穴(足掌心前1/3與后2/3交界處)，50～100次。

　　受訪專家/陳秀華教授(廣東省中醫院傳統療法中心 博士研究生導師)

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