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出于盡快彌補(bǔ)的心理,多數(shù)家長在唇裂患兒3個(gè)月至1歲內(nèi)就讓醫(yī)生施行了修復(fù)手術(shù),這還不能一勞永逸,因?yàn)槌醮问中g(shù)后會(huì)遺留或多或少的唇裂繼發(fā)畸形,大多在六七歲的學(xué)齡前期,還得再做一次整復(fù)后,才算達(dá)到比較完美。根據(jù)大量臨床病例的積累和總結(jié),上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院整形外科楊松林教授提出了上述觀點(diǎn)。
6歲以內(nèi)是體格生長發(fā)育最迅速的時(shí)期之一,五官、面頰隨著時(shí)間的推移會(huì)有許多變化。小嬰兒的唇部皮膚、肌肉、黏膜比較菲薄,組織少,相對(duì)而言,缺損面顯得較大,修復(fù)是比較困難的。采用先進(jìn)的修復(fù)技術(shù),雖然可以使手術(shù)瘢痕做得“天衣無縫”,唇珠、人中、唇弓在短期內(nèi)也比較“天然”,但是,待鼻部、頜骨生長發(fā)育完全后,仍會(huì)出現(xiàn)鼻孔大小不一、鼻頭偏斜、兩側(cè)面頰不對(duì)稱等。
六七歲被認(rèn)為是修復(fù)唇部繼發(fā)畸形的最佳時(shí)期。整形科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的畸形特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)性化的手術(shù)方案,而不是“打造”千篇一律的“櫻桃小口”,術(shù)后力求鼻底對(duì)稱、上唇中部輕微前翹、皮膚-肌肉-黏膜對(duì)合精確、瘢痕細(xì)小、唇紅線整齊以及唇弓優(yōu)美。根據(jù)實(shí)際需要,有些患兒十幾歲完成鼻部畸形的修復(fù)后,才算完全擺脫唇裂陰影。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)基本上能幫助人們實(shí)現(xiàn)愿望,但修復(fù)計(jì)劃還得“分步走”。虞睿
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