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　　過敏性咳嗽

　　咳嗽特點：持續或反復發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，活動或哭鬧時咳嗽加重，夜間咳嗽比白天嚴重。

　　伴隨癥狀：痰液稀薄、呼吸急促。

　　原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季節較多。

　　處理：對家族有哮喘及其他過敏性病史，寶寶咳嗽應格外注意，及早就醫診治，明確診斷，積極治療，阻止發展成哮喘病。

　　氣管炎性咳嗽

　　咳嗽特點：早期為輕度干咳，以后轉為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。

　　伴隨癥狀：早期有感冒癥狀，如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

　　原因：多見于年齡偏大的寶寶，主要由呼吸道感染引起。

　　處理：初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥，發熱可用退熱藥、祛痰劑，不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明繼發細菌感染，應根據醫生意見選用適當抗生素治療。如未經有效控制，可能發展為肺炎。

　　細支氣管炎性咳嗽

　　咳嗽特點：刺激性干咳，并且可以咳出較多痰液。

　　伴隨癥狀：咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。

　　原因：病毒進犯細支氣管的黏膜引起的炎癥，發病年齡以6個月內最多見。

　　處理：如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食或喝水，應及時去醫院。如果寶寶的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現呼吸困難等癥狀)，父母可以在寶寶房間里使用加濕器以幫助寶寶祛除肺部的黏液，并且保證寶寶喝足夠多的水。

　　其他疾病引起的咳嗽

　　百日咳 咳嗽日輕夜重，連咳十幾聲便喘不過氣來，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲。咳嗽時打噴嚏，有低熱，并咳出大量黏稠痰。

　　反流性食道炎 進食之后出現氣喘及持續沙啞的咳嗽，在吞咽食物的時候有灼熱感，或者出現嘔吐或噴射吐癥狀。

　　異物吸入 玩耍或進食時突然嗆咳不止，吸氣困難、口唇發紺。

　　肺炎 刺激性干咳、有痰，發熱、氣急、鼻翼扇動。

　　肺結核 反復干性咳嗽，消瘦、盜汗、午后低熱。

　　義膜性喉炎 強烈的干咳，伴有類似海豹的吼叫聲，日輕夜重，伴低熱。

　　濟南市第一人民醫院主任醫師 王黎生

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