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　　據(jù)統(tǒng)計，我國先天性心臟病的發(fā)病率大約為1%。按全國13億人口計算，大約有1千多萬人患先天性心臟病。先天性心臟病危險很大，不可小視。因此，從嬰幼兒時期開始早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療顯得尤為重要。

　　陳女士在結婚十年后，好不容易生了個漂亮的女兒，滿心歡喜，沉浸于喜悅當中，沒過幾天突然接到醫(yī)院的電話，心臟超聲波篩查發(fā)現(xiàn)寶寶有“室間隔缺損”。陳女士剛聽到這個消息時無法接受，十分震驚！什么是室間隔缺損、為什么產前檢查沒有發(fā)現(xiàn)、該怎么辦呢？

　　常見的4種類型

　　人的心臟分四個腔，上面的兩個腔是心房，靠左側的是左心房，靠右側的是右心房。下面的兩個腔是心室，靠左側的是左心室，靠右側的是右心室。

　　正常的心臟左、右兩個心房之間有一隔膜隔開，互不相通，這個隔膜叫房間隔。兩個心室之間也有一隔膜隔開，也是互不相通，這個隔膜叫室間隔。患先天性心臟病的寶寶，出生時心臟結構就異常，較常見的有以下四種類型：

　　室間隔缺損：即心臟的左、右心室相通，血液不能被室間隔隔開。這種病的患兒常有呼吸困難、氣喘、乏力、紫紺、抵抗力低下、易患感冒和肺炎等。

　　房間隔缺損：即左右心房相通，血液不能被房間隔隔開。輕者常無明顯表現(xiàn)，重者可有疲勞、氣短及紫紺等。

　　動脈導管未閉：胎兒時期，主動脈與肺動脈之間有一條導管相通。出生以后，這條導管逐漸閉鎖。如果出生一年后仍不閉鎖，即為動脈導管未閉。患兒可有發(fā)育遲緩、心慌、氣短、紫紺等表現(xiàn)。

　　法洛氏四聯(lián)癥：亦是小兒先天性心臟的一種類型，指肺動脈狹窄、主動脈右跨、室間隔缺損、右心室肥大四種畸形同時存在，患兒表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、紫紺等。

　　發(fā)生原因不明

　　先天性心臟病的病因大致分內因和外因兩大類，內因即遺傳因素，如染色體異常和基因畸變，外因中較重要的因素為室內病毒感染如風疹、腮腺炎、流行性感冒等，在懷孕最初的3個月是影響心臟發(fā)育的關鍵時期，也是容易罹患先天性心臟病的危險時期。

　　有些準媽媽在孕初期沒有察覺到已經懷孕，服用了一些藥物和接受了X光的照射，這樣胎兒都可能因此而罹患先天性心臟病，幾率大概在30%左右。高齡產婦也是造成嬰兒先天性心臟病的一個危險因子，35歲以上的高齡產婦生出唐氏征嬰兒的比例較高，這些嬰兒有25%的幾率會患上先天性心臟病。

　　其實，由于上述原因造成的先天性心臟病還算是少數(shù)，還有約90%的患病原因不是十分明了，與許多因素均有關系，屬多發(fā)性原因，如環(huán)境因素，在高原地區(qū)動脈導管未閉的發(fā)病率就較高，這說明高原環(huán)境可能是發(fā)病因素之一。

　　TIPS：預防從孕期開始

　　正如前面所說，先天性心臟病的病因多是多發(fā)性的，所以預防就顯得格外重要，在現(xiàn)在大多數(shù)病因尚不明了的情況下，預防工作更是要及早開始，力求細致。有專家研究指出，先天性缺陷產生的主要原因是人們自我保健意識不夠，所以，預防小兒先天性心臟病應從孕前及孕期開始。

　　孕前保健很重要，想要寶寶的夫婦應該實施嚴格的預防措施：孕前合理膳食、禁煙限酒，遠離有毒有害物質，適量補充葉酸；女性應在妊娠前適當增加營養(yǎng)，加強體育鍛煉，以增強抗病能力；長期接觸放射線或接受放射線治療者，要在脫離放射線半年后再妊娠；經常接觸各種農藥、化學藥物的女性應加強防護措施；不用或少用四環(huán)素、磺胺和激素類藥物，不用含激素的化妝品。

　　孕期按時進行產檢，對胎兒是否患有遺傳性疾病和先天缺陷及時做出診斷。

　　此外，建議糖尿病、癲癇等病的患者在醫(yī)生的指導下決定是否懷孕以及懷孕的時間。

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