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　　近日，央視等媒體曝光“尼美舒利”，稱其有毒副作用。據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告顯示，尼美舒利在用于兒童鎮(zhèn)痛發(fā)熱的治療上已出現(xiàn)數(shù)千例不良反應(yīng)事件，甚至有數(shù)起死亡病例。這種藥因?yàn)橥藷娦Э欤徊簧偌议L作為常備藥。因此，孩子發(fā)燒以及如何安全退燒又成了家長關(guān)注的問題。

　　尼美舒利要慎重用

　　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任任立紅介紹，尼美舒利是一種非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，退燒效果較好。但與布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥相比，副作用較大，會(huì)對(duì)血液系統(tǒng)產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。除此之外，還可能有偶發(fā)性燒心、惡心和胃痛等不良反應(yīng)，1歲以下兒童是嚴(yán)禁使用的。但對(duì)發(fā)燒給孩子造成的損害比起來，尼美舒利不是不能用，而是應(yīng)該合理適量慎重使用。

　　退燒關(guān)鍵是散熱

　　有些媽媽在孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)用冰袋給孩子降溫，這里不建議家長用冰敷降溫法。冰袋會(huì)使局部血管收縮，雖然皮膚表面的溫度低了，但這個(gè)溫度并不代表體內(nèi)的真實(shí)溫度，冰敷后，肛溫和口溫才是孩子真實(shí)的體溫。所以常有的孩子皮膚溫度36.5℃，肛溫卻達(dá)到39℃。要想使孩子退燒，除了服用退燒藥，還必須創(chuàng)造散熱的機(jī)會(huì)。也不建議蓋大被子捂汗，否則孩子出太多汗容易脫水。最簡(jiǎn)單的方式就是把室溫提高，使孩子皮膚血管擴(kuò)張，讓他出汗，蒸發(fā)水分，體溫下降就容易了。

　　降溫不用酒精用溫水

　　以往不少家長常用酒精擦拭皮膚給孩子降溫，這樣會(huì)有一定比例的酒精被皮膚吸收，對(duì)嬰幼兒的腦、肝、腎都會(huì)有些影響，并且酒精揮發(fā)太快，散掉的熱量有限。任立紅主任建議家長可準(zhǔn)備一盆與體溫接近的溫水，把毛巾浸濕在孩子的前胸后背反復(fù)擦，擦的時(shí)候要稍用力，使皮膚微微泛紅，這樣就可以使大面積毛細(xì)血管擴(kuò)張，體內(nèi)熱量隨血液循環(huán)加快被帶到體表，增加散熱。

　　退燒藥不能混搭用

　　孩子發(fā)燒時(shí)，只有在腋下溫度超過38.5℃時(shí)，才建議口服泰諾林、布洛芬顆粒等退燒藥物。多數(shù)孩子服藥半個(gè)小時(shí)至1個(gè)小時(shí)后體溫就會(huì)明顯降低，但退燒藥往往只能持續(xù)4~6小時(shí)，藥效過后孩子的體溫仍會(huì)反復(fù)，家長要注意給孩子測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)體溫升高時(shí)，不妨再次服用退燒藥。

　　另外有些水劑、栓劑的退燒藥家長也可以選擇。水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿等。栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，孩子拒絕吃藥時(shí)也能退燒，非常方便。但是，以往經(jīng)常給孩子打的退燒針，因副作用大，有可能引起白細(xì)胞減少、過敏性皮疹等，不建議家長使用。

　　不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用，因?yàn)閯┝坎缓每刂疲€是單獨(dú)使用比較安全。還有，退燒藥不可隨意多服幾次或?qū)┝吭黾樱约訌?qiáng)退燒效果。

　　中醫(yī)退燒可用放血療法

　　退燒藥都有一定副作用，那么中醫(yī)應(yīng)對(duì)退燒有沒有好的方法呢？黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張鳳春介紹，針對(duì)嬰幼兒發(fā)燒的癥狀，中醫(yī)可采用耳尖放血療法。

　　耳尖放血具有顯著的祛風(fēng)清熱、通經(jīng)止痛的功效，能夠改善耳廓血液循環(huán)，從而促進(jìn)人體新陳代謝。這種方法對(duì)于嬰幼兒痛苦較小，容易被家長所接受。耳尖放血治療嬰幼兒發(fā)熱的特點(diǎn)是體溫下降緩慢，但下降后極少有復(fù)升者；對(duì)風(fēng)熱型急性扁桃體炎、上呼吸道感染療效佳，其他類型療效不佳。另外，按摩大椎穴對(duì)孩子退燒也有幫助。按摩時(shí)要輕柔，以免挫傷孩子頸椎。本報(bào)記者 季博音

　　受訪專家：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 任立紅 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 張鳳春

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