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導(dǎo)讀:近日,市民張小姐剛9個月的寶寶突然發(fā)起了高燒,被診斷為病毒性感冒,因這是寶寶第一次病,她一家人都慌了起來,看病、打針、吃藥,全家人跟著小寶寶忙了4天,好不容易燒退了下來,孩子身上又出現(xiàn)了紅疹子,這又讓一家人傻了眼,再次送到醫(yī)院檢查,醫(yī)生這才告訴張女士孩子得的是“幼兒急疹”。
80后張小姐剛當(dāng)母親不久,一家人對剛出世不久的小寶寶疼愛不已,生怕孩子著涼感冒生病。特別是張小姐聽說,孩子過了6個月后從母體帶出來的天然免疫力會消失,十有八九的孩子會在6個月后病一次。
為了不讓孩子生病,張小姐和先生還有孩子的爺爺、奶奶、外公、外婆沒少操心,并在家制定了防病細(xì)則,如大人們回家的第一件事就是洗手,孩子每次外出不能超過2小時,氣溫不到35度以上不能開空調(diào)等,這都是為了防止孩子接觸到感冒病毒或病菌而制定的。全家人為了孩子也嚴(yán)格執(zhí)行著。
然而,不幸的是孩子到了9個月還是病了,發(fā)起了39度的高燒,這一下可急壞了一家人,趕緊將孩子送到了某兒科醫(yī)院檢查。
打不打針引發(fā)家庭爭端
到了醫(yī)院,醫(yī)生首先給孩子量了燒,再次確認(rèn)了高燒39度,隨后又做了血常規(guī)檢查,醫(yī)生依據(jù)檢查指標(biāo)判斷,孩子得了病毒性感冒,急需治療,并建議打吊針。
檢查到這一步,張小姐一家為如何治療爭議了起來:因為張小姐和先生發(fā)現(xiàn),孩子只有發(fā)燒一個感冒癥狀,不咳嗽也不打噴嚏,更沒有流鼻涕、腹瀉等,夫妻倆通過上網(wǎng)查閱資料認(rèn)為,在這樣的情況下一歲不到的孩子不應(yīng)該接受打吊針治療,最好的治療方式是以冰敷等物理方式降燒。
然而,爺爺奶奶還有外公外婆,對張小姐夫妻倆的觀點反對不已,他們認(rèn)為孩子太小免疫力還太弱,如果不馬上打針將感冒病毒壓下去,等到病情再嚴(yán)重了孩子會受更多的罪,大人也會跟著難受。
但張小姐和先生還是堅持自己的意見,要求醫(yī)生開了點兒童專用退燒藥和冰敷貼之后抱著孩子回了家。然而,年輕夫妻的這一行為卻引來了孩子爺爺奶奶和外公外婆的指責(zé),并要求張小姐拿出了一個“打針標(biāo)準(zhǔn)”,即,當(dāng)孩子燒到多少度時才會同意打針。在老人的威壓下,張小姐制定出了39.5度的“打針標(biāo)準(zhǔn)”。
“幼兒急疹”冤枉打吊針
孩子發(fā)燒到第二天,張小姐和先生仍在堅持不給孩子打針的原則。為了讓孩子好受些,他們不停地使用冰敷貼讓孩子的額頭保持低溫,同時按醫(yī)囑給孩子服用退燒藥,但只要退燒藥效一過,孩子的體溫就又會攀升到39度。
照顧孩子就已經(jīng)勞累不已了,但更讓張小姐夫妻倆勞神的是,幾位老人出于對孩子的關(guān)心,也不停地詢問孩子的體溫,每當(dāng)知道孩子又燒起來了,就會以催促的語氣要求張小姐夫妻倆趕緊帶孩子去打針。
孩子發(fā)燒到第三天的中午,張女士發(fā)現(xiàn)孩子竟然燒到了39.4度。先生也慌了起來,“是不是拖了幾天,給拖嚴(yán)重了,還是打針吧?”張女士趕緊抱著孩子又往醫(yī)院跑。最終,張女士給孩子打了兩天的中藥抗病毒針,打完針孩子果然退燒了。
正當(dāng)全家人都以為孩子的病就此好了時,一件令大家意想不到的事又發(fā)生了,孩子退了燒的第二天,面部、脖子和胸口長出了大量粉紅色的疹子,一家人擔(dān)心孩子是治療感冒時在醫(yī)院傳染了其他疾病,又趕緊將孩子抱到醫(yī)院尋求確診。
到了醫(yī)院,醫(yī)生結(jié)合孩子之前有發(fā)燒癥狀判斷,孩子這是得的“幼兒急疹”,之前的發(fā)燒并不是病毒感冒,而是“幼兒急疹”的前期癥狀,這種病大多數(shù)6個月以后的寶寶都會得,得一次后終身免疫,病周期為7天,治療也沒有什么特效藥,發(fā)燒期間用冰敷等物理方式退燒治療即可。
許多媽媽不知“幼兒急疹”
武漢市普仁醫(yī)院兒科董質(zhì)冰主任醫(yī)師介紹,幼兒急疹是兒童早期的一種常見病,常見于兩歲以前的孩子,3歲以后很少見。該病特點是突發(fā)高燒,一般持續(xù)3—4天左右,熱退后全身出現(xiàn)粉紅色斑點樣皮疹,很多寶寶第一次發(fā)燒得的就是這個病。
幼兒急疹前期發(fā)熱癥狀,極易與普通感冒發(fā)燒混淆,甚至連查血指標(biāo)也與病毒性感冒查血指標(biāo)差不多,只有很有經(jīng)驗的醫(yī)生才能在發(fā)燒時就判斷出患兒得的就是幼兒急疹。也正是因為這些原因,不少幼兒急疹患者在高燒期間被當(dāng)成了病毒性感冒治療,病情確診也是等到孩子退燒出疹之后才被確定的。
記者調(diào)查了23名年輕母親,她們當(dāng)中14人表示知道“幼兒急疹”這種病,她們的孩子也得過,孩子發(fā)燒時被當(dāng)成了病毒性感冒進(jìn)行治療也打過針。只有1名母親表示,她的孩子發(fā)燒時醫(yī)生就憑經(jīng)驗告訴她,可能得的是“幼兒急疹”。
其他9名年輕母親則表示,她們第一次聽的“幼兒急疹”的說法,現(xiàn)在想起來孩子第一次發(fā)燒的癥狀和“幼兒急疹”的癥狀十分相似。
“幼兒急疹”藥都不用吃
董質(zhì)冰醫(yī)生介紹,幼兒急疹是由病毒引起的通常由唾沫傳播的一種傳染病,與普通病毒性感冒略有不同:它驟起高熱,但其他臨床癥狀,如打噴嚏、流鼻涕等幾乎沒有,部分患兒的頸部、耳后淋巴結(jié)腫大壓痛。到醫(yī)院檢查,幼兒急疹患兒的血象不高,淋巴細(xì)胞分類計數(shù)較高。假如孩子曾與病兒密切接觸,本身又處于免疫力低下期,很有可能被傳染。
幼兒急疹的潛伏期是1—2周,這段時間應(yīng)密切觀察,如出現(xiàn)高熱,應(yīng)立刻采取措施暫時隔離,以免擴(kuò)大傳染。如果2周后孩子仍安然無恙,說明沒有染上幼兒急疹的病毒。該病預(yù)防的關(guān)鍵是不要與病兒接觸。
董質(zhì)冰說,幼兒急疹這種病沒有什么特效藥,也無特殊治療方法,治療方法主要是加強(qiáng)護(hù)理。比如,讓孩子好好休息,注意室內(nèi)通風(fēng)換氣,被子不要蓋得太厚;定時給孩子擦去身上的汗?jié)n,以免著涼;多給孩子喂些開水或果汁,以利出汗和排尿,促進(jìn)毒物排出;孩子體溫如超過38.5攝氏度,可用退熱藥劑(用藥僅為減輕癥狀,而非治療手段),或物理降溫,防止出現(xiàn)高熱驚厥。一旦出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
孩子持續(xù)發(fā)熱三四天后,體溫退了,身上會看到一些皮疹出現(xiàn),其皮疹呈淡紅色、針尖大小,最先見于軀干,然后延及全身,軀干最多,顏面、頸部也可見到,1—2天即可消退,退后皮膚上不留斑痕,家長不用擔(dān)心。
孩子高熱時,家長不要太過于糾結(jié)是否為幼兒急疹,只要多飲水或液體,適時服用退熱藥,是否后續(xù)出疹并不重要。
孩子病了別忙打針
兒科診室里,家長常常一臉焦急地要求醫(yī)生,給孩子打一針吧,好得快。董質(zhì)冰說,其實不恰當(dāng)?shù)妮斠汉芸赡軐?dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至危及生命。
湖北省婦幼保健院兒內(nèi)科周小勤主任說,每年秋冬季,患毛細(xì)支氣管炎、肺炎的嬰幼兒就占據(jù)了門診和住院部的一半以上,患兒不僅數(shù)量多了,而且一年比一年更難治。究其原因,過度治療而導(dǎo)致的濫用抗生素難脫其咎。孩子們用上抗生素之后,體內(nèi)會產(chǎn)生耐藥性,久而久之,耐藥性會不斷增加,到最后到王牌抗生素都無法起效,相當(dāng)于無藥可用。記者 戴維 余樂 通訊員 姜穎 溫紅
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