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兒子今年5歲,一感冒發(fā)燒就扁桃體腫大,有時(shí)都達(dá)到三度大。是不是需要?jiǎng)邮中g(shù)?
解答:
武警醫(yī)院耳鼻喉中心教授董玉禮稱,可以明確,朱先生的孩子患上了慢性扁桃體炎。如果發(fā)作時(shí)可以到達(dá)三度(扁桃體腫大超過口腔中線為三度),是有手術(shù)指征的。兒童單純的扁桃體肥大一般在成人以后漸萎縮,但如果反復(fù)發(fā)作,成為慢性扁桃體炎,則幾乎不可能萎縮。遇到身體受涼、體質(zhì)下降、生活環(huán)境變化等情況,就容易形成病灶,引起許多嚴(yán)重疾病,例如心血管系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、關(guān)節(jié)疾病以及病毒性甲狀腺腫等。
董玉禮表示,扁桃體作為一種淋巴器官,對(duì)人體有一定的免疫作用,是否手術(shù)切除應(yīng)聽取專科醫(yī)生的建議,并保持慎重的態(tài)度。一般來說,4歲之前的孩子盡量不要切除扁桃體。如果孩子的扁桃體呈生理性肥大,且沒有任何發(fā)熱、充血、化膿、咽痛的癥狀出現(xiàn),那么完全屬于正常現(xiàn)象,不必治療。不過,如果這種生理性肥大影響到了呼吸、吞咽和發(fā)音時(shí),醫(yī)生便會(huì)考慮手術(shù)切除扁桃體。
在臨床上,手術(shù)切除小兒扁桃體還須符合一定的條件,主要包括:咽喉感染發(fā)作的最小頻率為過去1年間發(fā)生次數(shù)等于或者大于7次,或在過去2年平均每年發(fā)生的咽喉感染等于或者大于5次,或在3年間平均每年發(fā)生的咽喉感染等于或大于3次;臨床特點(diǎn)包括體溫大于38.3度,頸部淋巴腫大,或扁桃體有滲出物等現(xiàn)狀。
信息時(shí)報(bào)記者 周偉龍 通訊員 田乃偉
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