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我兒子今年12歲,上個(gè)月突然發(fā)生手腳抽搐癥狀,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打了吊針后好轉(zhuǎn),但過了10天左右又再次發(fā)生抽搐。后來我?guī)綇V州一家大醫(yī)院檢查,醫(yī)生說可能是癲癇。但在做抽血、腦電圖、CT等檢查后,醫(yī)生說結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)問題。請(qǐng)問,我兒子為何會(huì)出現(xiàn)抽搐?究竟會(huì)是什么病?
解答:南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心李宏主任醫(yī)師
抽搐是常見臨床癥狀,其病因很多,一般分為無熱發(fā)作和伴有發(fā)熱兩大類,根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn),熱性驚厥可能性小,患兒無發(fā)熱,神經(jīng)系統(tǒng)感染可能性不大。不伴有發(fā)熱的抽搐可跟多種疾病有關(guān),如癲癇、腦血管畸形、煙霧病、顱內(nèi)占位性病變或遺傳代謝疾病等。
您來信中說您兒子的腦電圖檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,需要提醒的是,腦電圖作為癲癇診斷的一個(gè)重要輔助檢查手段,除了受年齡因素影響外,還受遺傳因素、各種內(nèi)在和外在因素及藥物的影響,同時(shí)普通腦電圖是利用在頭皮上安放的電極引出腦細(xì)胞活動(dòng),某些時(shí)候如果放電位置較深,腦電圖可能不能顯示異常放電波。普通腦電圖通常也只能發(fā)現(xiàn)30%左右的癲癇放電,發(fā)作時(shí)進(jìn)行檢查或多次腦電圖檢查及動(dòng)態(tài)腦電圖檢查可以提高陽性率。建議您帶孩子復(fù)查腦電圖,或進(jìn)行長程動(dòng)態(tài)腦電圖,完善顱腦MR檢查。同時(shí)家長需注意孩子抽搐發(fā)作時(shí)有無伴有意識(shí)障礙,抽搐發(fā)作時(shí)間、形式、持續(xù)時(shí)間、緩解方式及有無誘發(fā)因素等。一旦確診為癲癇,需要根據(jù)情況決定是否進(jìn)行抗癲癇治療。建議您最好還是親自帶孩子到醫(yī)院小兒神經(jīng)專科咨詢專科醫(yī)生的意見。(記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍)
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