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　　月月今年4歲，一個月前的一次感冒過后，鼻涕就沒斷過，一邊流鼻涕一邊咳嗽，開始當感冒治，后來又當咽炎治，鼻涕還是止不住地流，呼吸起來“呼哧呼哧”的。后來經過在耳鼻喉科的檢查，確診為鼻炎，且由鼻部分泌物倒流引起咳嗽。市兒童醫院耳鼻喉科主治醫生賀楊宇提醒家長，孩子咳嗽久治不愈，且伴有鼻腔癥狀的，家長應該帶孩子到耳鼻喉科進行進一步診治。

　　感冒就是急性鼻炎

　　談到鼻炎，很多家長都心有余悸。記者在某幼兒園調查后得知，小班級某班30人，有一半都曾患或正患鼻炎。家長們也紛紛表示，現在小孩子得鼻炎的越來越多，而且這個病總給人感覺“易發不易治”。

　　賀楊宇介紹說，其實感冒就是急性鼻炎，秋冬季易發。一般來說是不需要治療的，用一些局部清理的藥水，多喝水，注意休息多能自愈。但急性鼻炎一周以上還在流鼻涕，或者鼻涕變成了膿鼻涕，又或者鼻涕收了以后又出現大量鼻涕，這種情況就應該到耳鼻喉科看一下，可能并發了鼻腔感染。

　　鼻黏膜上有很多細微的纖毛，它們像掃帚一樣，不停地擺動，如果有臟東西附著，纖毛就會動得很慢，甚至不動，臟東西便容易堆積后發生感染，一般情況下，用生理鹽水噴鼻腔進行清洗，多數孩子可以自愈，并不需要格外處理。家長也不必過分擔心。

　　鼻竇炎應按療程規范用藥

　　一般的鼻炎，家長讓患兒多休息，增強抵抗力，避免吸二手煙，同時局部清理，見效很快。但如果并發了細菌感染，按療程規范用藥很重要。鼻竇炎是鼻腔和鼻竇黏膜的炎癥，病程大于3個月鼻竇炎稱為慢性鼻竇炎。如果明確為細菌感染引起的鼻竇炎，需要抗生素治療，一般療程是7~10天。有些家長用了兩三天，看到孩子癥狀好轉就不用藥了，這是不對的。

　　賀楊宇提醒家長，鼻竇炎與普通鼻炎通過耳鼻喉科醫生的臨床檢查就能診斷。家長如果發現孩子出現大量的膿鼻涕，或者鼻涕減少以后又再次增多，臉部、額部鼻竇區出現疼痛，同時還伴有咳嗽，就應該帶孩子到耳鼻喉科進行檢查。“孩子慢性咳嗽有30%~40%都是鼻腔的問題。”賀楊宇同時強調，鼻竇炎的療程比鼻炎長，而且比較嚴重的鼻竇炎需要用抗生素治療。“尤其分泌物比較多，并發癥較重，引起額部疼痛，嚴重咳嗽的，醫生判斷后一旦決定要用抗生素，家長就應該按療程規范用藥。”

　　環境因素影響大

　　為什么越來越多的孩子患鼻炎？賀楊宇解釋說，這跟家長的重視程度有關，越來越多的鼻炎患兒被發現，另外秋冬季霧霾天氣的增多也是一個重要原因。空氣是通過鼻腔進入人體的，空氣中的灰霾、塵埃粒子、一氧化氮、汽車尾氣(苯環類的化合物)都要從鼻腔中通過，鼻腔黏膜不僅有清潔加溫的作用，同時鼻腔黏膜上的纖毛還能夠粘住一些有害成分，這些有害成分附著在鼻腔黏膜的表面，會使鼻腔黏膜受損，容易受到感染。

　　此外，賀楊宇還提醒家長，二手煙對孩子呼吸道的傷害很大，家長在家千萬不要吸煙。有研究顯示，吸煙后的有害粒子會附著在衣服上、皮膚上，家長吸煙后擁抱孩子、親吻孩子，都會給孩子帶來不利影響。如果想吸煙后完全不影響孩子，應該洗凈手，換好衣服后再和孩子接觸。

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