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　　受訪專家/廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師 麥飛

　　文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 林惠芳

　　兩歲多的亮亮發(fā)音含混不清， 一些鄰居說，孩子應(yīng)該是“黐脷筋”(即舌系帶過短)，要帶去醫(yī)院“剪脷筋”，這樣，孩子說話就流利了。但也有人說，不用去剪，等孩子再長(zhǎng)大些，說話自然流利了。這可讓亮亮的爸爸媽媽犯了難：孩子這么小，要冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)嗎？如果不剪的話， 又會(huì)不會(huì)影響他以后說話呢？

　　什么是“黐脷筋”呢？廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師麥飛說，從醫(yī)學(xué)上來說，“黐脷筋”即是舌系帶過短。究竟什么情況才需要“剪脷筋”(做舌系帶延長(zhǎng)術(shù))？這還得由專科醫(yī)生來診斷。

　　麥飛介紹說，在人的舌下正中與口底之間，有一條縱行的系帶，叫做舌系帶，它其實(shí)就是一結(jié)締組織，附著于舌腹中后部。可千萬別小看這舌系帶的作用，在它的牽動(dòng)下，我們的舌頭才可以靈活自如地做上下、伸縮、卷曲等運(yùn)動(dòng)，從而幫助我們發(fā)出各種復(fù)雜的語音。

　　如果孩子在發(fā)育過程中舌系帶過短，則可能因氣流與舌面不能形成正常的阻隔與摩擦而導(dǎo)致發(fā)音異常。因此，很多家長(zhǎng)看到孩子說話口齒不清時(shí)，都認(rèn)為是舌系帶過短所造成的，剪開就可以說話清楚了。那么，到底孩子有沒有必要去剪脷筋呢？

　　麥飛說，需不需要剪脷筋，首先得判斷孩子吐字不清是否是因舌系帶過短而引起的。因?yàn)楹⒆訉W(xué)說話的遲或早，說話是否流利，是受多方面因素影響的，包括孩子的聽力、大腦語言中樞的發(fā)育情況、孩子的性格及成長(zhǎng)的家庭環(huán)境等。而且，人的發(fā)音器官包括有肺、喉、聲帶、咽、軟腭、鼻腔、口腔、舌、唇、牙齒等，任何一個(gè)構(gòu)音器官異常或不協(xié)調(diào)時(shí)，都可出現(xiàn)構(gòu)音不清和聲韻調(diào)異常。

　　此外，有些小孩在剛學(xué)會(huì)說話時(shí)，由于還沒有掌握發(fā)音技巧，尤其是齒音，也會(huì)將一些音發(fā)錯(cuò)，如有些小孩把“叔叔”說成“嘟嘟”。如果只是因?yàn)闆]有掌握發(fā)音技巧而導(dǎo)致發(fā)音錯(cuò)誤的，在經(jīng)過訓(xùn)練后一般都可以完全改過來。

　　一般來說，舌系帶過短主要分兩種類型——

　　(1)薄膜型，它是由雙層黏膜折疊而成的，幾乎無黏膜下結(jié)締組織，呈半透明狀，這種類型的舌系帶過短會(huì)令舌頭運(yùn)動(dòng)稍受限制，但不一定會(huì)影響孩子的發(fā)音。

　　(2)粗厚型，即舌系帶粗大、肥厚，中間結(jié)締組織較多，舌頭和口腔底部幾乎粘連，這種類型的舌系帶過短通常會(huì)影響孩子以后的發(fā)音。

　　專家指出，舌系帶過短的孩子舌頭常不能伸到口外，而且在舌體前伸或牽拉時(shí)可見到舌背出現(xiàn)小凹陷，舌尖呈“W”型，孩子張口時(shí)舌尖不能上翹。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這種情況時(shí)，最好能帶他(她)去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生診斷，一旦確診為舌系帶過短時(shí)，應(yīng)盡早手術(shù)，最好能在孩子學(xué)說話前(如一歲前)手術(shù)。因?yàn)樯嘞祹н^短會(huì)在一定程度上影響孩子的語言發(fā)育，出現(xiàn)不同程度的構(gòu)音障礙。有一些發(fā)音障礙的年長(zhǎng)兒由于怕別人恥笑自己奇怪的發(fā)音而不愿主動(dòng)與人交流，從而縮小了交際范圍，不利于小兒身心的健康發(fā)展。

　　此外，對(duì)于年長(zhǎng)兒來說，矯治舌系帶只是治療的開始，術(shù)后的語言訓(xùn)練也非常重要。通過有效的發(fā)音訓(xùn)練，讓孩子能認(rèn)識(shí)到正確的發(fā)音方式，從而掌握正確的發(fā)音方法，提高語言的清晰度。

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