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常見疾病

急性白血病不宜做骨髓移植

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 03-21

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  “對(duì)小兒白血病患者的治療,化療是最直接、最重要、最有效的方法,我不主張動(dòng)不動(dòng)就做骨髓移植。”中國工程院院士胡亞美教授鮮明地表達(dá)了她的觀點(diǎn)。

  已八旬高齡的胡亞美教授,在小兒急性白血病、小兒組織增生癥、小兒溶血性貧血、小兒血小板減少性紫癜、小兒缺鐵性貧血等治療領(lǐng)域造詣?lì)H深,取得了多項(xiàng)令人矚目的佳績。其中,經(jīng)她親手診治后無病存活5年以上的白血病兒童已達(dá)千人,在這些已獲治愈的患兒中,接受骨髓移植者不到1/10。

  胡教授指出,對(duì)小兒白血病的治療,目前主要手段仍然是化療和骨髓移植,其中聯(lián)合化療是最經(jīng)濟(jì)、最便捷、最有效、最重要的選擇,特別是急性淋巴性白血病。近期緩解率已達(dá)95%以上。事實(shí)上,80%的患兒靠化療就可以長期存活甚至痊愈。因此,歐美等國均把造血干細(xì)胞移植視為第二線治療措施。有國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),高危急性淋巴細(xì)胞性白血病兒童在初次緩解后,進(jìn)行骨髓移植并無顯著療效,不能改善無病生存期。

  臨床觀察表明,兒童對(duì)化學(xué)藥物很敏感,對(duì)化療藥的耐受力比成人高、反應(yīng)小,癌細(xì)胞容易殺滅;同時(shí),兒童的組織再生能力也比成人強(qiáng),如果注意聯(lián)合化療和規(guī)范用藥,白血病預(yù)后是很樂觀的。“白血病兒童做骨髓移植是不得已而為之,是沒有選擇的辦法,只有少數(shù)高危或復(fù)發(fā)的病人才可以考慮采用此法。”胡教授強(qiáng)調(diào)說,“骨髓移植不是白血病患兒的首選!”

  目前,0~5歲病例逐年增多,已占兒童惡性腫瘤的首位。分析其原因,胡教授指出,這與日益嚴(yán)重的城市污染以及不當(dāng)?shù)氖覂?nèi)裝修有直接關(guān)系。許多家庭裝修,大量使用不環(huán)保的含有苯、氨、甲醛等有害物質(zhì)的材料,這些都是國際上公認(rèn)的致癌物。一些人造大理石、花崗巖等建材中的氡,更是恐怖的“環(huán)境殺手”,人住這樣的房子,長期接觸有害物質(zhì),誘發(fā)白血病的幾率是相當(dāng)大的。

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