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寶寶感冒是常有的事,可有的寶寶感冒快好了卻說腿痛,不愿意下地走路,走起路來還一瘸一拐的,這可能是患了暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎。
暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎好發(fā)于5-10歲兒童,男孩多于女孩。發(fā)病原因可能與病毒感染、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷及變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)病前可有感冒癥狀,起病時(shí)膝關(guān)節(jié)及大腿前內(nèi)側(cè)輕微疼痛,24小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至髖關(guān)節(jié),孩子不愿意下地走路,走起路來一瘸一拐。X線檢查可見髖關(guān)節(jié)囊腫脹、髖關(guān)節(jié)間隙增寬,超聲、CT或MRI檢查顯示髖關(guān)節(jié)內(nèi)有積液。
暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的治療主要是臥床休息和避免下肢負(fù)重,必要時(shí)需加用皮膚牽引;可口服維生素C及服用少量抗生素;還可以局部外敷中藥或進(jìn)行理療,促進(jìn)關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥盡快吸收。
暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎預(yù)后良好,通常3-14天癥狀消失,一般不復(fù)發(fā),也不留后遺癥,但有少數(shù)由于關(guān)節(jié)內(nèi)壓持續(xù)增高,影響股骨頭的血液供應(yīng),造成股骨頭缺血性壞死,所以診斷為暫時(shí)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的兒童,在發(fā)病后2個(gè)月和6個(gè)月需進(jìn)行復(fù)查。
河北省河間市人民醫(yī)院 魏麗婭
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