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　　兒童腦瘤的發(fā)生率在兒童腫瘤中位居第二，每年約有新發(fā)患者3～5萬(wàn)人左右，兒童腦瘤發(fā)病高峰年齡為5～8歲，男孩比女孩稍多。“和成人腦瘤發(fā)生的部位相比，成人2/3以上發(fā)生在大腦，而小兒半數(shù)左右發(fā)生在小腦和腦干。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科副主任鄧躍飛副教授提醒，兒童腦瘤臨床非常容易遭遇誤診誤治，父母如發(fā)現(xiàn)孩子視力減退且矯正不佳、嘔吐不斷、頭痛、走路不穩(wěn)等，都應(yīng)排查腦瘤可能。 

　　10歲女孩視力越矯越差，原是腦瘤影響           

　　10歲的小麗來(lái)自韶關(guān)，她一年前開始感覺上課看黑板和在家看電視時(shí)視線變模糊，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科檢查后，醫(yī)生按照近視處理，給她配了眼鏡。誰(shuí)知她戴上眼鏡后矯正視力也越來(lái)越差，近半年竟發(fā)展到歪頭看書，而且經(jīng)常頭痛。家人帶其輾轉(zhuǎn)來(lái)到廣州求醫(yī)，確診其患有腦瘤。

　　“經(jīng)腦磁共振MRI掃描發(fā)現(xiàn)，她顱內(nèi)鞍區(qū)有一囊實(shí)性如荔枝大小的腫瘤，壓迫了視神經(jīng)和視交叉，還引起了輕度的梗阻性腦積水。所以會(huì)帶來(lái)視線模糊、頭痛等連鎖反應(yīng)。”鄧躍飛介紹，經(jīng)顯微手術(shù)從腦和神經(jīng)中剝離切除腫瘤，目前小麗視力已基本恢復(fù)正常。 

　　嘔吐、頭痛、視力減退或暗示患有兒童腦瘤

　　鄧躍飛介紹，兒童腦瘤在臨床很容易遭遇誤診誤治，有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示誤診誤治發(fā)生率達(dá)到30%。“因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)小兒腦瘤的癥狀不太了解，孩子對(duì)自己的痛苦或表達(dá)不清，再加一般兒科醫(yī)生對(duì)腦瘤不熟悉，容易把腦瘤錯(cuò)當(dāng)成其他軀體疾病進(jìn)行治療。這些都會(huì)導(dǎo)致兒童腦瘤在診治方面走彎路。”他表示。

　　專家提醒，以下幾類現(xiàn)象如反復(fù)出現(xiàn)則需引起家長(zhǎng)高度重視，往往提示可能有腦瘤存在，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行排查，以做到早發(fā)現(xiàn)早治療：

　　嘔吐：屬于兒童腦瘤的最常見癥狀，發(fā)生率高達(dá)73%~94%，常伴有頭暈、頭痛、惡心及頸僵直。嘔吐時(shí)間與進(jìn)食無(wú)關(guān)，呈間歇性反復(fù)發(fā)作。患兒易被誤診為胃腸道疾病；

　　頭痛：通常為顱內(nèi)壓增高所致。常無(wú)固定位置。患兒頭痛會(huì)隨腫瘤病情發(fā)展而逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐和頭部出汗。臨床不少嬰幼兒年齡太小不會(huì)表達(dá)頭痛，僅表現(xiàn)哭鬧不安或擊打頭部，此時(shí)父母應(yīng)予以重視；

　　視力減退或復(fù)視：有超過(guò)五成的患兒會(huì)出現(xiàn)視力減退跡象，還有小部分則表現(xiàn)為復(fù)視或斜視；

　　走路不穩(wěn)：如果腫瘤生長(zhǎng)在后顱窩累及或壓迫了小腦或腦干，就可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙，患兒通常表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、步態(tài)偏斜等。

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