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　　由于我省已經(jīng)進(jìn)入炎熱多雨的季節(jié)，從而為各種病毒、細(xì)菌的繁殖提供了適合的條件，手足口病、麻疹等傳染病的小高峰相繼殺到；由于目前季節(jié)交替、溫度變化大等因素的影響，近期兒科門診咳嗽患兒更是人滿為患……今年的“六一”適逢端午小長(zhǎng)假，孩子無(wú)論是出游還是呆在家里，作為家長(zhǎng)都要做足防范措施，讓孩子過(guò)個(gè)健康快樂(lè)的節(jié)日才是最重要的。

　　手足口病迎來(lái)高發(fā)季

　　“六一”兒童節(jié)即將來(lái)臨，此時(shí)的廣東已進(jìn)入手足口病年度高發(fā)期，來(lái)自廣東省疾控中心的信息顯示，近期廣東手足口疫情呈明顯上升趨勢(shì)，發(fā)病數(shù)比去年同期增多。專家提醒，手足口病傳染性極強(qiáng)，噴嚏的飛沫，被污染的玩具、游樂(lè)器具等物品都可成為傳染源。家長(zhǎng)帶孩子到公共場(chǎng)所游玩時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，減少在密閉人多環(huán)境中的活動(dòng)。

　　今年重癥患兒增多

　　4月份開始，我省就進(jìn)入手足口病發(fā)病高峰期，廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所譚小華介紹，手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見多發(fā)傳染病，又名發(fā)疹性水皰性口腔炎，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹和皰疹為主要癥狀；少數(shù)患者可發(fā)展為重癥，出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等癥狀，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。

　　譚小華介紹，相關(guān)資料顯示，重癥病例多見于3歲及以下嬰幼兒，農(nóng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)患兒進(jìn)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)較大；引起手足口病的腸道病毒型別有多種，其中EV71型引起重癥及死亡的比例要高于其它型別，而2014年以EV71型為多見。

　　多數(shù)患兒預(yù)后良好

　　廣東省中醫(yī)院兒科主任楊京華談到，手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快，可導(dǎo)致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀。

　　手足口病一般癥狀較輕，多數(shù)患兒發(fā)病時(shí)，往往先出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般病程約5～10天后，多數(shù)可自愈，經(jīng)過(guò)良好治療的，預(yù)后良好。

　　炎熱多雨為病毒繁殖提供溫床

　　天氣是引起手足口病高發(fā)的一個(gè)原因?！?月-7月是手足口病的高發(fā)期，濕度大溫度高的環(huán)境適于病毒生存，并大量繁殖，導(dǎo)致患病人數(shù)大幅增加。”南方醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師孫樹梅指出，最近廣東大部分地區(qū)連續(xù)多日暴雨，加上天氣悶熱，成為出現(xiàn)發(fā)病小高峰的重要因素。

　　不過(guò)同時(shí)，孫樹梅指出，臨床研究顯示，通常病毒性疾病，尤其是沒(méi)有疫苗的，每過(guò)幾年都有一個(gè)發(fā)病小高峰，這算是個(gè)自然規(guī)律，今年的手足口病也未顯示出病毒變異，所以發(fā)病率增加也在可控范圍內(nèi)，家長(zhǎng)不必太過(guò)恐慌。就目前患者集中在幼兒園的情況看，孫樹梅說(shuō)，幼兒園的預(yù)防措施還應(yīng)加強(qiáng)。

　　注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防最重要

　　據(jù)記者了解，手足口病目前沒(méi)有疫苗上市，EV71型病毒滅火疫苗雖已研制出來(lái)，但也未正式上市。而且由于手足口病是由病毒引起，主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等傳播。楊京華表示，在手足口病流行期間，預(yù)防的最好措施還是注意個(gè)人衛(wèi)生，家長(zhǎng)要減少帶孩子到人多的地方，同時(shí)要養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。

　　家長(zhǎng)盡量不要讓孩子吃生冷食物，孩子喝生水；注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開水漱口；勤剪指甲、勤洗手，減少接觸病毒的機(jī)會(huì)；流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，家里要經(jīng)常通風(fēng)；多曬太陽(yáng)、家居物品如衣被等要勤曝曬以達(dá)到有效消滅病菌；同時(shí)，要保證充足睡眠，有助于機(jī)體保持抵抗力。如果孩子感染了手足口病，而且出現(xiàn)持續(xù)高熱難退、精神疲倦、嘔吐、頭痛、頻繁驚跳或肢體抖動(dòng)等癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。已經(jīng)感染手足口病的患兒需要隔離，防止傳染他人。

　　○特別提醒

　　重癥患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

　　如果手足口病的孩子出現(xiàn)下列情況就是提示有危重癥可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：

　　1.精神萎靡、煩躁不安或者嗜睡；

　　2.頻繁驚跳或肢體抖動(dòng)；

　　3.肢體無(wú)力、癱瘓；

　　4.面色蒼白、心率增快、四肢冰涼、皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋；

　　5.呼吸困難、頻率明顯加快或減慢，呼吸變淺、節(jié)律不規(guī)則等；

　　6.高熱(體溫大于39℃)持續(xù)不退超過(guò)4小時(shí)，即使服用退熱藥并做好物理降溫仍效果欠佳。此外年齡小于3歲的孩子，由于病情容易變化，如果出現(xiàn)流口水、不愿進(jìn)食、手足及臀部皮疹等情況，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　南方日?qǐng)?bào)記者 李劼通訊員 吳劍鵬 宋莉萍

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