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　　現在有不少學生看書或寫作業時喜歡趴在桌上，也有的學生總喜歡用單肩背書包，看著孩子背影有些傾斜，有些家長就很擔心，孩子是不是出現脊柱側彎了呢？江蘇省第二中醫院骨傷科丁洪偉主任介紹，脊柱側彎在我國青少年人群的發病率已占到1%，它已成為繼近視眼、心理健康之后青少年成長的第三大問題。除了大家通常了解的因素外，家長如果熱衷給孩子穿一些厚底、尖頭的“潮鞋”，也會增加脊柱的負擔。

　　“潮鞋”可能加重脊柱負擔

　　丁洪偉主任告訴記者，走路時不要為孩子選擇過大的鞋子，過大的鞋子會讓孩子的下肢行走起來很不協調，長期如此，會加重脊柱的工作壓力，出現疼痛。也不要為孩子選擇過分硬底、厚底的鞋子，因為這會使他們走路時腳底不能更好地感觸地面而增加脊柱的承重力。現在不少兒童的鞋子出現成人化的趨勢，厚底、靴子并不少見，不過家長要注意的是盡量不要讓女孩穿著限制足踝活動的長靴，甚至是高跟、尖跟皮鞋，這樣會加重脊柱，尤其是腰部的負擔。

　　“生理弧度”要多方保護

　　除了鞋子之外，還有一些因素需要注意。丁洪偉主任說，人的脊柱從側面看是彎曲的，醫學上稱之為“生理弧度”或“生理彎曲”。人在仰臥于水平面時，背部和腰部的脊柱正好有力地支撐起身體，而長期平臥在過于柔軟的床鋪上時，身體的自重會使脊柱的“生理弧度”改變或者消失，也就是脊柱變直了(從側面來看)，從而出現不適或疼痛。由于孩子的脊柱十分柔韌，且很容易定型，因此，兒童尤其是發育期、青春期、體重過重的孩子，為了較好保持脊柱的生理弧度應選擇臥硬板床。乘車時不要長時間趴在前椅靠背上打瞌睡，這樣對脊柱的健康也很不利。看書或寫字時，建議孩子最好坐椅子面的前三分之一或二分之一，且盡量上半身坐直，不要保持屈背彎腰姿勢，以減少心肺和腰部承受的壓力。聽課時，不要側歪著身體，避免增加背部脊柱的側壓力。課間不要趴在課桌上睡覺。

　　出現“剃刀背”要小心

　　丁洪偉主任告訴記者，家長可以通過“彎腰檢查法”檢查孩子是否有脊柱側彎的情形。

　　“彎腰檢查法”的具體做法是：讓孩子脫去上衣，背對檢查者，雙腿站直，然后彎腰成90度。這時觀察孩子的背部兩側是否平，如果一側較高，這時候就要引起重視，這就是醫學上通常所說的“剃刀背”。通常情況下脊柱側彎的彎度越大，“剃刀背”越明顯。通過拍攝一個前后位全脊柱的X片，就可以明確診斷。對于青春期發育的女孩，脊柱側彎會導致兩側乳房發育不對稱，通過觀察孩子胸部的情況也能幫助及早發現脊柱側彎。(朱政富 楊彥)

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