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常見疾病

男童4歲前不可做包皮手術

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-25

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  記者從越秀區婦幼保健院了解到,這段時間來咨詢手術事宜的家長可不少,有的是做兒童保健體檢時醫生建議做手術,有的是小孩時不時就“雞雞”發紅發癢,到醫院診斷為尿路感染,起因正是包莖或包皮過長。雖然家長知道手術是免除后患的唯一手段,但想到手術創傷給孩子帶來的疼痛,家長又常常猶豫不決。然而,經過一番咨詢之后,很多人卻驚喜地發現小孩的包莖和包皮過長不用再“切”了。這是怎么回事呢?

  環套除包皮方便又少痛

  男孩子剛生下來,或多或少都有包莖和包皮過長。按以前的做法,要是到了學齡前期龜頭還露不出來,就得做包皮環切術,以利于龜頭的正常發育,消除炎癥和癌癥的隱患。然而,手術創傷成人尚且難以忍受,更別提孩子多么害怕了。況且,術后護理很麻煩,每天都得換紗布,消毒上藥,拉尿又要牽動傷口?!昂⒆油吹么罂薮蠼?,不能好好配合,醫生和家長就會很頭疼?!痹叫銋^婦幼保健院外科主任彭健雄說,為了讓手術變得更輕松,并減少痛苦,目前婦幼保健院多采用放環套的方法來處理包莖和包皮過長。

  “我們放個環套套上去輕輕卡住‘雞雞’,再把多余的包皮翻到環套外,手術就完成了。”彭健雄表示,這個手術的優點在于過程簡單,痛苦小。術中因為采取靜脈麻醉,孩子根本感覺不到任何疼痛。術后需要戴環套十天左右,但小孩的包皮薄,多余的包皮會隨著環套一起自然壞死脫落。據了解,放環套不用包紗布,打個吊針就能回家,回到家后也不用家長做什么特別護理,很多家長都覺得方便。

  “從反饋來看,術后第二天可能會有些脹痛、不舒服的感覺,但孩子多數都能較快適應?!迸斫⌒劢榻B,“不過,100例手術中可能也有七八例臨時改成包皮環切。這是因為套環有尺碼,有的孩子‘雞雞’太小卡不住,有的孩子包皮撕裂,套環卡不到位,最后只能改成包皮環切?!?/p>

  4歲前不可做包皮手術

  新的手術方法比包皮環切痛苦小得多,不到4歲的孩子仍然建議暫不接受這類手術。彭健雄說:“小孩太小,完全沒辦法配合,連一個術前檢查都做不了,術后的護理更難做。”但包莖和包皮過長手術也不能做得太晚,如果包皮里長時間積聚污垢,容易發生感染,也是致癌的高發因素。同時,包莖對陰莖的生長發育也有一定影響。此外,若孩子上學后被同學發現自己小便的“古怪”(包莖的人小便時“雞雞”會鼓起一個泡),或許還會造成不可抹去的心理陰影。

  專家建議小孩在上學之前把包皮手術做掉。但并不是所有的男孩都需要做包皮手術,隨著年齡的增大,有些孩子的包皮過長能自然翻開,也有不少孩子到了三四歲龜頭依然不見天日的。專家指出,除了包莖確實很難翻開,單純的包皮過長(沒有包皮與龜頭粘連的情況)完全可以干預,建議孩子一歲以后,家長每天洗澡都給他輕輕翻幾次,很可能就會讓龜頭外露,那么,今后就不需要手術了。文/羊城晚報記者 宋導  通訊員 曾妍芳

  受訪專家/越秀區婦幼保健院外科主任 彭健雄

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