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眾所周知,優(yōu)質(zhì)的睡眠,對(duì)于寶寶而言十分重要。不過,睡眠對(duì)于寶寶的重要性體現(xiàn)在哪里?如何發(fā)現(xiàn)寶寶的睡眠問題和怎樣促進(jìn)寶寶的健康睡眠?不少家長卻缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和有效的干預(yù)手段。
指導(dǎo)專家
劉璽誠教授(全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)作組組長、亞太地區(qū)兒童睡眠專家聯(lián)合會(huì)(APPSA)常委、北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師)
黃小娜博士(中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童保健部副研究員)
現(xiàn)狀掃描
20 .87%的嬰幼兒存在睡眠問題
“有數(shù)據(jù)顯示,我國0~5歲兒童中,20 .87%存在睡眠問題,常見的表現(xiàn)為入睡困難、夜醒、打鼾、睡眠不足等等?!比珖鴥和哚t(yī)學(xué)協(xié)作組組長、北京兒童醫(yī)院的劉璽誠教授指出,睡眠問題會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生多種不良影響,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)生長發(fā)育相對(duì)遲緩,免疫力、注意力、記憶力、組織能力、創(chuàng)造力和運(yùn)動(dòng)技能等多系統(tǒng)功能受損,并出現(xiàn)行為和情緒方面的問題。
另據(jù)劉璽誠教授透露,如果早期睡眠不好,寶寶在嬰幼兒期以后的兒童期產(chǎn)生睡眠問題的幾率比早期睡眠好的寶寶要多三到六倍。除此之外,兒童期睡眠不足是兒童乃至成人肥胖以及Ⅱ型糖尿病、心血管等慢性疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一。
解密
寶寶的睡眠規(guī)律
初生
寶寶剛離開媽媽肚子時(shí),還未形成睡眠晝夜節(jié)律,睡眠缺乏規(guī)律。這時(shí)寶寶每天除了哺乳與排泄所占的大約6~8個(gè)小時(shí)外,其余時(shí)間均處在睡眠狀態(tài),并分布于全天的24小時(shí)內(nèi)。此時(shí)寶寶的睡眠相當(dāng)脆弱,容易受周圍環(huán)境的干擾。
3-4個(gè)月
寶寶出生3~4個(gè)月之后,在外界光、聲音、喂養(yǎng)等諸多因素的共同作用下,逐漸熟悉了這個(gè)新奇世界的秩序,睡眠與外周環(huán)境越來越同步,白天清醒的時(shí)間在延長,睡眠更多的集中于夜晚。這時(shí),寶寶身體里參與睡眠調(diào)控的褪黑素分泌以及體溫等生理指標(biāo)的變化也出現(xiàn)晝夜波動(dòng),預(yù)示著寶寶睡眠晝夜節(jié)律初步形成。在睡眠中,寶寶會(huì)出現(xiàn)肢體顫抖,有時(shí)還會(huì)做吸吮動(dòng)作、扮鬼臉、抽動(dòng)鼻子或微笑。
5-12個(gè)月
出生5~12個(gè)月的寶寶,隨著年齡的增長,睡眠向成人模式發(fā)展,由剛出生時(shí)一整天無規(guī)律的小睡狀態(tài),逐漸變?yōu)椤巴砩现饕X,白天主要活動(dòng)”的狀態(tài),而且晚上連續(xù)不間斷睡眠的能力也越來越強(qiáng)。
寶寶從出生到1歲之間,白天小睡的次數(shù)逐漸減少,每次小睡持續(xù)的時(shí)間也逐漸縮短;夜晚寶寶醒來的頻率也會(huì)隨之降低,醒來后再次入睡的時(shí)間也在逐漸縮短,連續(xù)睡眠的時(shí)間變得越來越長,這些都意味著寶寶正在努力地適應(yīng)爸爸媽媽睡眠的節(jié)奏。寶寶到1歲時(shí),基本上可以建立較穩(wěn)定的睡眠模式,即長時(shí)間的夜間睡眠和白天2次短暫的小睡模式。
怎么判斷寶寶是否需要睡眠?
中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童保健部的黃小娜博士指出,出生至1歲的寶寶,隨著年齡的增加,寶寶的白天清醒時(shí)間/玩耍時(shí)間及夜晚睡眠時(shí)間逐漸變長,而白天小睡時(shí)間及夜晚夜醒時(shí)間則逐漸變短。
0 - 4周:白天清醒/玩耍的時(shí)間約1小時(shí),白天小睡時(shí)間為2 .5到1 .5小時(shí)/次,4次,最長可一次小睡3-4個(gè)小時(shí)。夜晚睡眠時(shí)間通常為2小時(shí)/段,總計(jì)4段,最長可連續(xù)睡眠3.5個(gè)小時(shí),夜晚夜醒時(shí)間通常30分鐘/次,每晚3次。
4周-3個(gè)月:白天清醒/玩耍的時(shí)間約2到2.5小時(shí),白天小睡時(shí)間為1.5小時(shí)/次,4次,最長可一次小睡2個(gè)小時(shí)。夜晚睡眠時(shí)間通常為2到2.5小時(shí)/段,總計(jì)4段,最長可連續(xù)睡眠3.5到4個(gè)小時(shí),夜晚夜醒時(shí)間通常30分鐘/次,每晚3次。
3個(gè)月-6個(gè)月:白天清醒/玩耍的時(shí)間約2.5到3小時(shí),白天小睡時(shí)間為1.5小時(shí)/次,3-4次,最長可一次小睡2個(gè)小時(shí)。夜晚睡眠時(shí)間通常為2.5-3.5小時(shí)/段,總計(jì)3-4段,最長可連續(xù)睡眠3.5-5個(gè)小時(shí),夜晚夜醒時(shí)間通常20-30分鐘/次,每晚2-3次。
6個(gè)月- 12個(gè)月:白天清醒/玩耍的時(shí)間約3-4小時(shí),白天小睡時(shí)間為1.5小時(shí)/次,2-3次,最長可一次小睡2個(gè)小時(shí)。夜晚睡眠時(shí)間通常為3.5-4.5小時(shí)/段,總計(jì)3- 4段,最長可連續(xù)睡眠5- 8個(gè)小時(shí),夜晚夜醒時(shí)間通常小于20分鐘/次,每晚1-2次。
黃小娜提醒,當(dāng)寶寶疲憊需要睡眠時(shí),寶寶會(huì)做出某些動(dòng)作,暗示你他/她準(zhǔn)備睡覺了。剛剛寶寶可能還玩得很高興,一會(huì)兒他/她可能就表現(xiàn)出煩躁或嘀嘀咕咕,失去注意力或不再配合您的活動(dòng),緊握拳頭,揉眼睛或打哈欠。如果這些疲憊的跡象及時(shí)得到家長們的回應(yīng),會(huì)讓寶寶的安全感提升,并在一段時(shí)間內(nèi)減少寶寶哭泣的次數(shù)。
采寫:南都記者 米春艷 CFP供圖
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