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臍帶是胎兒與母體之間聯系的紐帶,里面有兩根臍動脈和一根臍靜脈,是胎內輸送營養和氧氣的渠道。寶寶出生后,護士會通過一種無痛的方式,用鉗子將臍帶夾住,并在靠近寶寶的一端剪斷,留下一段臍帶殘端。新生兒臍帶的直徑約1厘米左右,剪斷后對新生兒來說是一個很大的傷口,如護理不當,將成為病原菌侵入機體的重要途徑,引起新生兒破傷風、新生兒敗血癥等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護理。
在正常情況下,臍帶在出生后3~7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細菌及其毒素進入臍血管的斷口處并進入血循環,就會引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,菌血癥會很快發展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此,臍帶斷端的護理是很重要的。
在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,尤其是臍部創面。要經常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現滲血,則需要重新結扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。 一般10~21天內,臍帶殘端就會結痂并脫落,留下一個小傷口,幾天后會愈合。臍帶脫落后臍窩內常常會有少量滲出液,此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。切忌往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應立即去醫院診治。文/美中宜和
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