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　　摘要：新生兒甲亢若診斷、治療不及時(shí)會(huì)引起顱縫過早閉合，影響大腦正常發(fā)育，導(dǎo)致智力低下。

　　鄰居張先生有一個(gè)活潑可愛的女兒茜茜，今年8歲，上小學(xué)二年級(jí)，能歌善舞，成績(jī)好又聽話，老師和同學(xué)都很喜歡她。可是最近一段時(shí)間以來，張先生十分困惑，也非常頭痛，茜茜好像變了一個(gè)人似的，越來越不聽話，還很容易發(fā)脾氣，有時(shí)沒什么事也會(huì)突然哭起來，把張先生夫婦搞得不知所措。老師也反映她上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，還喜歡和同學(xué)吵架。看到茜茜這樣，張先生夫婦常常責(zé)備茜茜越來越不懂事，一家人都十分傷心，也不知道怎么辦才好。后來在我的建議下，張先生帶茜茜到醫(yī)院做了甲狀腺功能方面的檢查。結(jié)果提示茜茜得了小兒甲亢。經(jīng)過及時(shí)治療，茜茜的癥狀很快好轉(zhuǎn)，張先生一家又恢復(fù)往日的歡樂。

　　臨床表現(xiàn)不典型

　　小兒甲亢由于臨床表現(xiàn)不如成人典型，往往容易被忽視和漏診。生活中像茜茜這樣的個(gè)案并不在少數(shù)。小兒甲亢最早的臨床表現(xiàn)多是情緒失調(diào)，性情容易急躁，容易激動(dòng)甚至哭泣，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，也有表現(xiàn)為多動(dòng)、不安靜或愛與人爭(zhēng)吵，部分有食欲亢進(jìn)和食量增加，因在生長(zhǎng)發(fā)育期體重可能下降或保持不變，不像成人患者體重下降那樣明顯。小兒甲亢患者，甲狀腺的大小表現(xiàn)不同，大多數(shù)僅為輕度增生，少數(shù)可不腫大。總之，臨床表現(xiàn)不如成年患者嚴(yán)重和典型。

　　發(fā)病率呈上升趨勢(shì)

　　據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，小兒甲亢發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。作為年輕的父母更應(yīng)提高警惕，切不可一時(shí)疏忽而鑄成終身大錯(cuò)。一般而言，小兒甲亢發(fā)病高峰在9到14歲。

　　值得一提的是新生兒甲亢不容忽視。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，一過性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，占出生嬰兒的1.9%；永久性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，占出生嬰兒的0.15%。新生兒甲亢是由于母親體內(nèi)有引起甲亢的抗體，在懷孕期間通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，使出生嬰兒生下來就有甲亢表現(xiàn)，有的可延緩到出生后幾周或更長(zhǎng)的時(shí)間才發(fā)病。患甲亢的母親生的嬰兒中大約有1%可發(fā)生新生兒甲亢。這些孩子出生后很快出現(xiàn)甲亢癥狀，但也有一部分癥狀延遲到出生后數(shù)周。

　　及時(shí)診治最重要

　　小兒甲亢的治療并不困難，但容易漏診和誤診。當(dāng)你的孩子出現(xiàn)不可解釋的情緒變化時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。在某些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療新生兒甲狀腺功能異常，已對(duì)新生兒常規(guī)測(cè)定血甲狀腺激素水平，這是一項(xiàng)值得提倡和推廣的明智之舉。

　　新生兒甲亢的自然病程大約為6～12周，過了這段時(shí)間病情可自然好轉(zhuǎn)。因此，建議患甲亢的孕婦在孩子出生后3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)每月帶嬰兒到醫(yī)院檢查一次。新生兒和嬰兒得了甲亢后，如果診斷和治療不及時(shí)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)引起顱縫過早閉合，嬰兒頭顱小于正常。由于生后一年中大腦發(fā)育最快，顱縫過早閉合，會(huì)影響大腦的正常發(fā)育，可導(dǎo)致智力低下。

　　小孩患甲亢后，一般不會(huì)影響身高。青春期性特征發(fā)育會(huì)按時(shí)來臨，甲亢治愈后可正常結(jié)婚及生育。及早確診十分重要，只有確診才能進(jìn)行有針對(duì)性的治療，才能將甲亢的影響降到最低水平。

　　孩子在成長(zhǎng)過程中可能會(huì)遇到各種各樣的問題，家長(zhǎng)要非常細(xì)心觀察。當(dāng)你的小孩突然間變得性情急躁、情緒改變時(shí)，一定要想到患甲亢的可能性。

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