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　　摘要：有些新生寶寶出現(xiàn)黃疸，讓媽媽覺得很費解：母乳喂養(yǎng)也會致寶寶黃疸嗎？其實，母乳性黃疸發(fā)生率可達1%～2%，甚至更高。母乳性黃疸一般不用停止母乳喂養(yǎng)，也不需要特殊的藥物治療。

　　阿英生下一個漂漂亮亮的小天使，真是歡喜極了。可是使她感到奇怪的是，女兒出生后不到第4天就出現(xiàn)黃疸，而且滿月之后黃疸仍未見消退。阿英急了，連忙帶著女兒去縣醫(yī)院檢查。醫(yī)生告訴她孩子患的不是肝炎而是“母乳性黃疸”。阿英不明白：用自己的乳汁喂養(yǎng)女兒怎么會弄出黃疸來呢？她不解地詢問婦產(chǎn)科年高資深的史醫(yī)生。為了幫她分憂消愁，史醫(yī)生簡明扼要地回答了她所關(guān)心的問題。

　　從醫(yī)學(xué)角度來看，嬰兒呱呱墜地時，皮膚的顏色紅潤，但喂母乳后不久，如果出現(xiàn)皮膚及黏膜黃疸，這就是母乳性黃疸。母乳性黃疸的發(fā)生率可達1%～2%，甚至更高。為何有些嬰兒用母乳喂養(yǎng)后會出現(xiàn)黃疸呢？科學(xué)家觀察到其中的主要原因可能是與新生兒小腸對膽紅素回吸收增多有關(guān)。

　　據(jù)專家認為，母乳性黃疸是由于母親的乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特別高，使膽紅素在乳兒的小腸中被重吸收，于是嬰兒便出現(xiàn)了黃疸并持續(xù)不退。

　　母乳性黃疸一般可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩種類型。早發(fā)型與新生兒生理性黃疸的出現(xiàn)時間及達到高峰值的時間相似，即在出生后2～3天出現(xiàn)，并于第4～6天最明顯，然后在兩周內(nèi)消退。然而，從臨床實踐來看，母乳性黃疸的最高值要超過生理性黃疸。遲發(fā)型者出現(xiàn)時間較晚，常緊接生理性黃疸之后發(fā)生，亦可在生理性黃疸減輕后加重，即常在出生后7～14天出現(xiàn)。無論是早發(fā)型或是遲發(fā)型母乳性黃疸，一旦停喂母乳或改喂牛乳3～5天后，黃疸就減退；若再開始給予母乳喂養(yǎng)，黃疸亦可重新出現(xiàn)。母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時間長，可達1～2個月，但化驗可與肝炎相鑒別。

　　出現(xiàn)母乳性黃疸后是否應(yīng)停止喂養(yǎng)母乳呢？一般來說大可不必，母乳性黃疸預(yù)后良好，通常不會出現(xiàn)較重癥狀，也不需要特殊的藥物治療，更不必緊緊張張地帶著孩子反復(fù)去醫(yī)院求治，以免交叉感染。停喂母乳后黃疸會立即消退，但母乳為嬰兒最理想的營養(yǎng)品，為使患兒得到必需的營養(yǎng)，采取多次少量母乳喂養(yǎng)的方法，并經(jīng)常監(jiān)測血清膽紅素濃度，一旦增高明顯，則立即暫停母乳喂養(yǎng)。暫停期間，宜用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，待新生兒黃疸減輕或消退后，再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。此后，即使有輕度黃疸，也不必再停母乳。一般來說，隨著月齡增高，黃疸可逐漸消退，對嬰兒并無多大影響，對此患兒家長可盡管放心。

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