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　　坐月子(4大階段)

　　(特殊護理)中醫調理法～

　　配合身體的變化，各階段中藥調理亦有所差別。一般來說，產后第1階段以生新血、化瘀血為主；第2階段著重于健脾益腎、壯筋骨、補養氣血；3、4階段則強調補養氣血的部分。另外，針對媽咪哺乳、水腫、乳腺炎、退乳等需要，亦有特殊護理。

　　【階◣段◣調◣理】

　　第1階段：生新血化瘀血

　　產后第1周

　　代表方藥：化生湯(傳青主女科)

　　材料：基本方為當歸、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草，不同的醫學可能另有增減。

　　使用生化湯的目的，乃是為順利排除惡露、調節子宮收縮、防止產褥感染等。周彥均表示，自然產者產后3天，或服完西藥子宮收縮劑可開始服用，每日一劑，約服5~7劑，一般至惡露呈淡灰黃略帶粉紅即可。自然流產者則視體質及情況決定是否服用。至于人工流產及剖腹產者，因醫師都會清理子宮內部，不易有多余組織殘留，如無特殊情況，可以考慮不服。

　　許多民眾以為整個坐月子期間都要服用生化湯，實乃錯誤至極。生化湯既是為排除惡露而用，達成目標后就應停止，過度使用非但沒有好處，反而容易出現惡露點滴不盡的后遺癥，還請多加小心。

　　廖麗蘭表示，生化湯基本方包括當歸、炮姜、川芎、桃仁、炙甘草，不同的醫學可能會有自己的方子，不過均以活血化瘀、排除惡露為主要方向，而在用藥時也會根據產婦體質作變化。像是藥方中之當歸、炮姜比較溫燥，熱性體質用量可能要略少一些，或加重具活血化瘀利水功效的益母草；相反地，媽咪如為寒性體質，子宮收縮較差，則可能加重炮姜的量。

　　第2階段：健脾祛濕收澀、益腎壯筋骨、補氣養血 產后第2周

　　代表方藥：補中益氣湯、參苓白術散

　　食補：麻油雞適量

　　周彥均表示，產后第二周之所以著重于健脾祛濕收澀，一來是希望先將媽咪腸胃功能顧好，后續進補才有辦法吸收；二來為加速排除身體多余的水分，加上調理脾胃的方子同時兼具補氣的效果，正適合該階段產婦使用。至于八珍湯、十全大補湯等大補氣血的藥，多偏溫燥，要提前于第二周使用未嘗不可，只是惡露還未退凈或體質燥熱都用了可能會有副作用，所以建議留待第三周再開始。

　　食補方面，產后偏虛，進補有其必要，但同樣不宜過于燥熱，媽咪產后第二周若傷口已經順利愈合，可攝取適量麻油雞。剖腹產者因傷口復原時間較長，為免傷口發炎，料理中應禁止用酒。

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