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　　剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)，你更傾向于哪種呢？這是最常見(jiàn)的兩種分娩方式，很多醫(yī)生和專家都會(huì)建議準(zhǔn)媽媽選擇順產(chǎn)。但是，如果出現(xiàn)以下?tīng)顩r就必須要選擇剖腹產(chǎn)了哦，為什么呢？一起來(lái)看看吧。

　　14種狀況必須選擇剖腹產(chǎn)

　　胎兒窘迫：這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險(xiǎn)狀態(tài)，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情況就更危急。

　　胎兒過(guò)大：胎兒體積過(guò)大無(wú)法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如：糖尿病母親就會(huì)有胎兒過(guò)大的障礙。

　　骨盆過(guò)小：有些身材過(guò)于矮小的母親因骨盆過(guò)小沒(méi)有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。

　　不正確的胎位：正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來(lái)。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式(BreechPresentation)、面先露產(chǎn)式(FacePresentation)、枕橫位(TransversePosition)等。

　　輕度妊娠高血壓綜合癥：患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親，胎兒將無(wú)法從胎盤(pán)獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)與氧氣，也不能承受生產(chǎn)過(guò)程所帶來(lái)的壓力。

　　自然生產(chǎn)過(guò)程無(wú)法繼續(xù)進(jìn)展：因母親子宮收縮程度薄弱，子宮頸擴(kuò)張不足，胎兒無(wú)法產(chǎn)出。

　　胎兒未成熟：未成熟的胎兒會(huì)較虛弱，通常胎兒小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的壓力。

　　胎兒體積比實(shí)際月份小：不健全的胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱，體形比實(shí)際月份小。

　　前置胎盤(pán)：又稱低位胎盤(pán)。若是胎盤(pán)附著在子宮部位過(guò)低會(huì)導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

　　胎盤(pán)剝離：通常胎盤(pán)剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。

　　卵巢囊腫：母親的卵巢患有囊腫會(huì)阻礙胎兒的出生。

　　子宮肌瘤：母親子宮患有肌瘤會(huì)阻礙胎兒出生。

　　產(chǎn)婦罹患某種病癥：例如：糖尿病、腎臟病等等，對(duì)于母體和胎兒都會(huì)形成壓力。

　　曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者：這是最普遍接受剖腹分娩手術(shù)的指標(biāo)。因?yàn)橐郧霸邮芷矢狗置湟蚨訉m較易受傷，再?zèng)Q定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

　　那么，選擇了剖腹產(chǎn)的分娩方式就再來(lái)了解剖腹產(chǎn)的要素都有哪些吧。

　　剖腹產(chǎn)的7要素

　　母體方面：骨盆狹窄阻礙產(chǎn)道；有剖腹產(chǎn)史；產(chǎn)前出血，為前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早期剝離；妊高癥或心臟病；生殖道有感染。胎兒方面：胎位不正；胎兒過(guò)大，頭盆不稱；胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧；多胞胎懷孕。

　　術(shù)前檢查：術(shù)前要做一系列檢查，包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

　　剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備：住院時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定，按約定時(shí)間在手術(shù)前一天住院，以接受手術(shù)前的準(zhǔn)備。手術(shù)前夜晚餐要清淡，午夜12點(diǎn)以后不要 再吃東西，以保證腸道清潔，減少術(shù)中感染。術(shù)前測(cè)生命體征，聽(tīng)胎心，胎心在120～160次/分為正常。確認(rèn)身上沒(méi)有飾品，備皮、取血、插尿管，送進(jìn)手術(shù) 室。

　　消毒麻醉：消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉，麻醉師通常都會(huì)在腰椎第3～4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過(guò)管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺(jué)消失。

　　手術(shù)：開(kāi)始醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的皺褶處，做一個(gè)15～20cm的橫切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮下段，可以減少對(duì)子宮體的損害，減少再妊娠的危險(xiǎn)。縱切口只在緊急時(shí)使用。羊膜打開(kāi)后，胎兒和胎盤(pán)就可以被取出來(lái)了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出，會(huì)用手掌壓迫你的宮底。

　　新生兒處理：將新生兒擦干，吸出口鼻中的黏液。兒科醫(yī)生會(huì)給他查體，做出評(píng)估生存能力的APGAR評(píng)分，包括心跳、呼吸、反射、肌張力、膚色。量體重、身長(zhǎng)、頭圍，扣下新生兒的第一個(gè)腳印，就可以抱給他的父母了。

　　手術(shù)結(jié)束：給產(chǎn)婦做子宮和皮膚的逐層縫合，傷口皮膚對(duì)合后做包埋縫合，縫線成分人體可以吸收，從外表看來(lái)只是一道細(xì)線。傷口大約五六天后可以愈合，如果不是瘢痕體質(zhì)，以后傷疤就像皮膚的一道皺褶。

　　希望以上的介紹可以增加準(zhǔn)媽媽對(duì)于剖腹產(chǎn)的了解哦。

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