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　　快要生了，準(zhǔn)媽媽真是又興奮又緊張！好想了解生產(chǎn)是什么樣的情況？要經(jīng)歷哪些過程？要注意哪些事項(xiàng)？但是，除了產(chǎn)房醫(yī)護(hù)人員，一般人根本不可能進(jìn)產(chǎn) 房直擊生產(chǎn)過程。現(xiàn)在，我們將帶給你最真實(shí)的生產(chǎn)實(shí)境秀！通過寫實(shí)的畫面，讓你一窺自然生產(chǎn)的真實(shí)面貌，讓準(zhǔn)爸媽有充分的心理準(zhǔn)備，真正面對生產(chǎn)時就不那 么擔(dān)心、不知所措了！

　　A 規(guī)則陣痛，入院待產(chǎn)

　　凌晨4點(diǎn)多，倪淑蕙媽媽破水了，趕快入院待產(chǎn)去！5點(diǎn)多到達(dá)醫(yī)院，在兩次陣痛中間的時刻，還能保持開心的笑容。

　　媽媽：要跟第2個孩子見面了，好開心，也好緊張！老公幫我拍漂亮一點(diǎn)哦！

　　大兒子：嗨！弟弟，你要出來了嗎？

　　B 自然生產(chǎn)的過程

　　1 第一產(chǎn)程：從陣痛到子宮頸全開(10厘米，即5指)

　　(1)潛伏期：指子宮頸開0～4厘米，是最辛苦的階段，有的產(chǎn)婦會開很久，若經(jīng)過2小時都沒什么進(jìn)展，則是無效率的子宮收縮，醫(yī)生會通過點(diǎn)滴給予“催產(chǎn)素”，以促進(jìn)子宮正常收縮(陣痛會加強(qiáng))。

　　(2)活動期：指子宮頸開4～10厘米(全開)，在此階段才會使用“無痛分娩”(在產(chǎn)婦同意的情況下)，能減輕產(chǎn)痛；不可太早施予“無痛分娩”，以免影響產(chǎn)程進(jìn)度。

　　從“潛伏期”到“活動期”，陣痛會更密集，約每2～3分鐘陣痛1次，每次持續(xù)40～60秒。初產(chǎn)婦每小時子宮頸開1.2cm以上，且胎頭下降 1cm以上；經(jīng)產(chǎn)婦每小時子宮頸開1.5cm以上，且胎頭下降2cm以上。一般而言，初產(chǎn)婦約在10小時以內(nèi)、經(jīng)產(chǎn)婦約在8小時以內(nèi)完成活動期。

　　媽：好痛哦！我要忍耐！

　　媽：不痛了……好想睡……

　　媽：又來了！怎么那么痛？早記得這么痛，就不要生第二胎了！嗚……

　　媽：都是你！都是你！嗚……

　　爸：好啦！對不起啦！(到底有多痛？我又不知道？怎么辦？)……那我再去找護(hù)士來看。

　　(當(dāng)中醫(yī)生及護(hù)士數(shù)度進(jìn)來做“內(nèi)診”，檢查子宮頸開口速度、胎兒下降程度、胎頭位置及變形情況。)

　　護(hù)士：媽媽要加油哦！痛的時候記得深呼吸，寶寶才有足夠的氧氣(其實(shí)深呼吸也可以轉(zhuǎn)移媽媽的注意力)！

　　爸：老婆喝點(diǎn)水，辛苦了！

　　媽：還要痛多久才會生啊？誰能讓它快點(diǎn)結(jié)束？

　　媽：啊～～痛死啦！快去叫醫(yī)生來，再不生，我要剖腹！

　　(從早上5點(diǎn)多入院待產(chǎn)，到約11點(diǎn)半子宮頸接近全開，立刻進(jìn)入產(chǎn)房準(zhǔn)備生產(chǎn)！)

　　＊醫(yī)護(hù)人員內(nèi)診時在做什么？

　　要判斷生產(chǎn)進(jìn)度、住院待產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到與否，主要是通過“內(nèi)診”。內(nèi)診可得知子宮頸口打開以及胎頭下降的程度。內(nèi)診時，戴無菌手套的醫(yī)護(hù)人員會觸摸產(chǎn)婦子宮頸打開與變薄的狀態(tài)，打開為1指(等于開2厘米)，全開為5指(等于10厘米)。

　　變薄的程度則以估計(jì)0～100%為參考，50%指變薄一半，100%為薄到極端。初產(chǎn)婦子宮頸通常先變薄70%～80%，才會明顯打開；經(jīng)產(chǎn)婦則子宮頸一邊變薄、一邊打開。

　　胎頭下降程度是醫(yī)護(hù)人員觸摸胎頭頂端與媽媽骨盆坐骨棘的相對位置，胎頭頂端降到坐骨棘相同深度定為0，依內(nèi)到外分為-4到＋4厘米，＋4通常代表胎頭已經(jīng)撐滿陰道內(nèi)口、快生出來了！

　　2 第二產(chǎn)程：胎兒娩出

　　“第二產(chǎn)程”是指子宮頸全開到寶寶娩出。此時陣痛時間會延長，每2～3分鐘陣痛1次，每次持續(xù)60～90秒，初產(chǎn)婦在2小時以內(nèi)、經(jīng)產(chǎn)婦在45分鐘以內(nèi)會分娩。

　　媽：我終于要生了……

　　爸：老婆加油！醫(yī)生在準(zhǔn)備接生了！

　　(醫(yī)生護(hù)士打開無菌生產(chǎn)包)

　　(護(hù)士通知嬰兒房，準(zhǔn)備接新生兒)

　　媽：快點(diǎn)！我快痛死了！

　　爸：寶寶你要乖，趕快出來，不要讓媽媽那么痛……

　　醫(yī)生：好啦！我們開始了！現(xiàn)在沒有收縮，先不要用力！

　　媽：謝天謝地！

　　護(hù)士：請媽媽蓋手印，姓名是倪淑蕙嗎？身份證號呢？

　　媽：是！(我不是倪淑蕙是誰啊……)*********(我都快痛死了還問……)

　　醫(yī)生：用力！

　　媽：嗯～～～

　　爸：老婆用力，加油！

　　醫(yī)生：再來，繼續(xù)用力！

　　(產(chǎn)婦用力時會不自主地抬起頭，這是很辛苦的姿勢，爸爸要幫忙扶著頭，讓產(chǎn)婦輕松些、更好使力。)

　　醫(yī)生：唉呀！太太生孩子這么辛苦，生出來孩子的重量，先生要依照黃金的行情給太太犒賞啊！

　　爸爸：呵呵……

　　媽媽：我都快痛死了還笑！

　　醫(yī)生：幫你打會陰局部麻醉，待會剪開會陰才不會痛！

　　＊到底該不該剪會陰？

　　李世明醫(yī)生表示，重點(diǎn)不是要不要剪會陰，而是剪的時機(jī)比較重要！胎頭快要出來的時候再剪，而且切開會陰之前，都會先注射一些局部麻醉，減少切開 與裂傷的疼痛。可以只做小小的會陰切開，其余讓傷口依胎兒生產(chǎn)狀況自然延伸，這樣的撕裂傷口會比較整齊、比較小、事后比較不會痛。

　　若是不剪會陰，讓它自然裂，則傷口會不好修補(bǔ)，事后也會痛得比較嚴(yán)重。此外，若是不剪會陰而造成等待娩出的時間過久，則媽媽日后容易陰道松弛及尿失禁。

　　護(hù)士長：待會請爸爸剪臍帶，先帶上無菌手套。(在進(jìn)產(chǎn)房前，醫(yī)生已先教過爸爸如何穿戴無菌手套)

　　爸爸：謝謝護(hù)士長(好緊張……)

　　護(hù)士：現(xiàn)在沒收縮，先休息一下，待會收縮，肚子要用力哦！

　　醫(yī)生：用力！

　　護(hù)士：用力！

　　媽媽：嗯～～～

　　媽媽：痛死了啦！嗚……

　　護(hù)士：媽媽不要說話，閉氣！把力氣用在肚子上！

　　(緊張的先生，手套還沒戴好)

　　媽媽：不行了……我肚子抽筋，沒辦法用力了……

　　護(hù)士：那先放輕松一下！來，深呼吸，吸氣、吐氣……

　　醫(yī)生：看到頭了(準(zhǔn)備剪會陰)！用力！加油！

　　護(hù)士：深吸一口氣、閉氣、用力

　　媽媽：嗯～～～

　　(緊張的先生，還在戴手套)

　　醫(yī)生：加油！寶寶的頭要出來了！

　　(準(zhǔn)備幫寶寶吸口鼻分泌物)

　　(寶寶的頭順利出來了！)

　　(寶寶有臍帶繞頸，醫(yī)生小心將寶寶轉(zhuǎn)出來)

　　寶寶：哇～哇～哇～

　　媽媽：我終于生出來了！

　　(醫(yī)生仔細(xì)檢視寶寶)

　　(夾住寶寶臍帶)

　　(幫寶寶吸出口鼻分泌物)

　　醫(yī)生：媽媽辛苦啦！爸爸從這里剪下去(醫(yī)生示范剪臍帶)

　　爸爸：(好不容易戴好手套的爸爸，既興奮又緊張)

　　爸爸：(執(zhí)行神圣的剪臍帶任務(wù)！)

　　醫(yī)生：來，媽媽看看！寶寶生出來了，是兒子哦！

　　(把寶寶抱到護(hù)理臺，做初步清潔、戴手圈、蓋手印及腳印)

　　3 第三產(chǎn)程：胎盤及胎膜娩出

　　“第三產(chǎn)程”是從寶寶誕生之后到胎盤及胎膜完整娩出，此時仍有些微陣痛的感覺，但已較不明顯，大約歷經(jīng)數(shù)分鐘至半個鐘頭。許多醫(yī)生護(hù)士會在此時 幫產(chǎn)婦盡量清出惡露，以減少產(chǎn)后的惡露量。然后縫合會陰撕裂傷或會陰減開后的傷口。醫(yī)護(hù)人員會在媽媽面前將附有寶寶名字的名牌套上腳踝。

　　有些醫(yī)院會讓媽媽在產(chǎn)臺上喂母乳，建立第一次珍貴的親子關(guān)系！然后將媽媽推至恢復(fù)室觀察1～2小時，將寶寶擦拭干凈后放入保溫箱。產(chǎn)后1 ～2小時這段時間，醫(yī)生還需檢查子宮收縮情形及惡露多寡，確保沒有產(chǎn)后大出血的情形、媽媽情況穩(wěn)定后，隨即由護(hù)理人員及家屬陪伴送回病房休息。

　　護(hù)士：媽媽，還要幫你把胎盤娩出！會有點(diǎn)痛，忍耐一下

　　媽媽：哦！痛！

　　(胎盤娩出)

　　醫(yī)生：胎盤和胎膜已經(jīng)都娩出了，再幫你把惡露清干凈一些，忍耐一下！

　　媽媽：好痛！

　　醫(yī)生：再加一點(diǎn)麻醉，忍耐一下！

　　醫(yī)生：幫你縫合傷口，會縫得漂亮一些！

　　爸爸：老婆，你好棒！辛苦了！

　　(從旁邊傳來“哇～哇～哇～”)

　　媽媽：寶寶的哭聲真好聽！

　　醫(yī)生：OK！縫合完畢，大功告成啦！

　　C享受產(chǎn)臺的甜蜜親子時光

　　媽媽：我的寶寶好可愛！歡迎你！

　　(這是寶寶的小手印和小腳印。)

　　產(chǎn)臺喂母乳，溫馨的親子初體驗(yàn)。

　　奶奶和小哥哥進(jìn)來看媽媽和小弟弟。

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