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　　專訪專家：廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院 李慧敏主任

　　廣東“單獨(dú)二孩”政策落地的消息，讓不少準(zhǔn)備搶灘生娃的孕媽松了一口氣，但很快，她們又集體糾結(jié)了：到底是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好？

　　都說 “生孩子是過鬼門關(guān)”，很多人對順產(chǎn)的印象是：很可怕，很疼，搞不好會死掉。剖腹產(chǎn)似乎更輕松些，還可以挑個好日子，只要模模糊糊睡去，很快“一刀完事”。

　　真是這樣嗎？

　　1對寶寶健康影響，順產(chǎn)最小

　　●順產(chǎn)：1.寶寶患肺病概率低。自然分娩的產(chǎn)道擠壓，胎兒氣道內(nèi)的大部分液體(羊水)被擠出，這可減少新生兒并發(fā)癥尤其是吸入性肺炎的發(fā)生率。

　　2.順產(chǎn)媽媽容易下奶。自然分娩刺激媽媽分泌“催產(chǎn)素”，能促進(jìn)乳汁分泌。

　　3.自然分娩寶寶免疫力強(qiáng)。還有專家指出，經(jīng)產(chǎn)道時，寶寶會隨著吞咽動作吸收附著在媽媽產(chǎn)道的正常細(xì)菌，促進(jìn)寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育。

　　●剖腹產(chǎn)：剖腹產(chǎn)的新生兒，呼吸道內(nèi)往往有液體滯留，容易發(fā)生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統(tǒng)合并癥。由于沒有“催產(chǎn)素”、產(chǎn)后用藥抗感染，乳汁分泌可能延后。

　　2生產(chǎn)安全，順產(chǎn)獲勝

　　●順產(chǎn)：順產(chǎn)產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量一般少于500ml。雖然生產(chǎn)時間沒法準(zhǔn)確預(yù)知，生產(chǎn)過程中可能會遇到胎兒窘迫等其他未知情況，但總體風(fēng)險(xiǎn)較小，醫(yī)生恰當(dāng)處理可以將傷害降到最低。

　　●剖腹產(chǎn)：是解決難產(chǎn)的一種手段，產(chǎn)后24小時內(nèi)出血1000 ml以上，感染機(jī)會增加。產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥較多，易導(dǎo)致傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、子宮損傷切除等情況，產(chǎn)婦的意外死亡率是正常陰道分娩的2-3倍。

　　3生產(chǎn)花費(fèi)，順產(chǎn)更少

　　●順產(chǎn)：在公立醫(yī)院，順產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等加起來一般為四五千元(生育保險(xiǎn)報(bào)銷前)。

　　●剖腹產(chǎn)：同樣在公立醫(yī)院，剖腹產(chǎn)除了手術(shù)費(fèi)外，還有麻醉費(fèi)；住院時間比順產(chǎn)長，整個下來起碼1萬多元(生育保險(xiǎn)報(bào)銷前)。

　　4疼痛程度，旗鼓相當(dāng)

　　●順產(chǎn)：“不要被影視劇中大汗淋漓、鬼哭狼嚎等過度渲染的生產(chǎn)場面嚇怕。”廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院李慧敏主任告訴新快報(bào)記者，第一產(chǎn)程“最難熬”，但宮縮疼痛是一陣陣的，也并非不可忍受。宮口開至10厘米時進(jìn)入第二產(chǎn)程，再加把勁，孩子基本上都能順利生下。順產(chǎn)過程疼痛程度在3級以下，而“無痛分娩”技術(shù)、拉瑪澤呼吸法、椎管內(nèi)麻醉等方式，可有效緩解第一產(chǎn)程的痛苦。

　　●剖腹產(chǎn)：開腹手術(shù)，術(shù)后疼痛程度在3級以上。子宮低位小切口及術(shù)后止痛，很大程度上緩解了剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛。

　　5產(chǎn)后恢復(fù)，順產(chǎn)勝出

　　●順產(chǎn)：順產(chǎn)的孩子生出，飲食、生活很快恢復(fù)正常，有的產(chǎn)婦生完即可下地走路，3天就可出院。順產(chǎn)后惡露排出更快，子宮恢復(fù)得也快些。但也有陰道松弛、骨盆器官脫垂的可能。

　　●剖腹產(chǎn)：手術(shù)后6-8小時不能進(jìn)食，要臥床3天。還易出現(xiàn)盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀，還會給子宮留下疤痕，疤痕體質(zhì)者更甚，給今后分娩或人工流產(chǎn)帶來風(fēng)險(xiǎn)。

　　順產(chǎn)的好處，剖腹產(chǎn)沒法比

　　專家評審

　　一場PK下來，兩種分娩方式各有利弊，但自然分娩(順產(chǎn))的優(yōu)勢明顯大于剖腹產(chǎn)。包括疼痛在內(nèi)的生理反應(yīng)，只要在正常的范圍，就是有益的、合理的。分娩最好是瓜熟蒂落的自然結(jié)果，因?yàn)樗且环N正常的生理現(xiàn)象，對母親和胎兒都沒有多大的損傷，而且母親產(chǎn)后很快能得以恢復(fù)。剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)和母嬰并發(fā)癥的一種手段，正確使用可挽救母嬰生命，但終究不是一種理想和完美的分娩方式。目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的“人性化分娩”，比如分娩過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務(wù)，讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、母嬰更健康。■新快報(bào)記者 余錦境 通訊員 劉小萍

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