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　　分娩時，子宮收縮，子宮血管就會受到壓迫，這樣就造成了子宮缺血。子宮頸口開大的時候，肌肉會變薄、韌帶會拉伸，肌肉韌帶的神經末梢理所當然發生變化。而且，生產時胎兒對母親產道也會產生壓迫，這些都會使產婦感到分娩時劇烈疼痛。

　　目 前通常使用的分娩鎮痛方法有兩種：一種方法是藥物性的，是應用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果，這種就是我們現在所說的無痛分娩。另一種方法是非藥物性的， 是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛；分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛，這也屬于非藥物性分娩 陣痛。

　　藥物性分娩鎮痛有很多種方法，有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。現在臨床上常用的主要有兩種：

　　一種是椎管內阻滯鎮痛。包括硬膜外阻滯和腰麻－硬膜外聯合阻滯等。是當宮口開到3厘米，產婦對疼痛的忍耐達到極限時，麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度的局麻藥 注入到蛛網膜下腔或硬膜外腔。采用間斷注藥或用輸拄泵自動持續給藥，達到鎮痛效果，鎮痛可維持到分娩結束。麻醉藥的濃度大約相當于剖宮產麻醉時的1／5， 濃度較低，鎮痛起效快，可控性強，安全性高。這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種。產婦頭腦清醒，能主動配合，積極參與整個分娩 過程。

　　另一種方法是笑氣鎮痛。笑氣即氧化亞氮，是一種吸入性麻醉劑。這種氣體稍有甜味，分娩鎮痛時，按一定比例與氧氣混合吸入，對呼吸、 循環無明顯抑制作用，對子宮、胎兒也無明顯影響。吸入混合笑氣后，數十秒可產生鎮痛作用，停止數分鐘后作用消失。在助產人員的指導下，易于掌握。可以使分 娩的媽媽保持清醒狀態，很好地配合醫生，還能縮短產程。但是在臨床上，部分產婦可能會出現鎮痛不全的情況。

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