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　　醫生決定采用側切，很大一部分理由就是為了避免產婦的會陰撕裂。根據個人情況的不同，側切后有人只痛了幾天，有人長達一個月，如果切口較大的會傷到里面的肌肉組織，因此疼痛會持續時間長一些。如果一個月后還感覺到疼痛，就要及時找醫生檢查，看是否有細菌感染等問題。

　　初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎癥、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。側切的適應癥狀有哪些？

　　1.各種原因所致頭盆不稱。

　　2.經產婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。

　　3.產鉗助產，胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。

　　4.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

　　5.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。

　　行會陰側切術的產婦進食少渣飲食。少渣飲食包括牛奶、蛋藕粉、藕粉、蛋湯、米湯、稀粥等半流質食物，會陰側切術后食用這些食物，可避免產婦形成難以排出的堅硬糞便。這樣，便可以避免因過于用力排便而造成影響會陰傷口愈合或使傷口裂開。

　　愛心叮嚀：

　　為了促進傷口修復，在未愈合前要少吃魚類。魚中含有的有機酸物質，可以抑制血小板的凝集作用，不利于會陰傷口愈合。

　　1.多攝取高纖食物，養成規律的排便習慣，多補充水分，以避免便秘。如果婦女產后便秘，在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

　　2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊，避免惡露浸泡傷口，增加愈合困難度；每天消毒傷口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。

　　3.防止會陰切口拆線后裂開。產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢；產婦一旦發生便秘，不要 屏氣用力，可用開塞露幫助通便；拆線后的幾天內，避免做用力下蹲動作，解便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會陰傷口裂開；坐位時身體重心偏向右側， 避免傷口受壓使切口表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開；不宜在傷口拆線當日出院，因傷口裂開多發生在拆線當天。

　　4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內，注意刀口情況，若術后l—2小時內傷口疼痛，且越來越厲害，很可能形成了血腫，應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次，消腫止痛。

　　5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者，應術后及時用涂上珍珠生肌膏(散)，以促進裂傷的愈合，避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

　　6.切忌用力：不要用力解便，以避免縫補的傷口再裂開。

　　7.勿提重物：產后1個月內，不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的家事和運動。

　　8.避免性行為：產后6周內，應該避免性行為的發生。

　　9.傷口愈合后，出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況，需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出并深層消炎。文/瑪麗醫生

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