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　　目前，仍處于甲流盛行時期，新型流感來襲使產(chǎn)婦在“坐月子”時遭遇了新課題——因抵抗力較弱，孕產(chǎn)婦較易成為甲流重癥病例的高危人群。而產(chǎn)后的坐月子階段，媽媽也易受到流感病毒的襲擊。由于擔(dān)心用藥對哺乳產(chǎn)生影響，不少媽媽在產(chǎn)褥期即便得了感冒也不敢治療。

　　那么流感時期產(chǎn)婦如何平安坐月子？廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李映桃表示，冬季坐月子的重點在于保暖和防感染。但防流感并不等于把自己捂得嚴(yán)嚴(yán)實實，應(yīng)避免走入傳統(tǒng)坐月子的誤區(qū)，做到產(chǎn)婦常清潔，室內(nèi)多通風(fēng)。 

　　月子：不能掉以輕心的“多事之秋”

　　民間說的“坐月子”，實際上醫(yī)學(xué)上指的是產(chǎn)褥期。李映桃說，產(chǎn)褥期主要是指從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時間。胎兒及胎盤從子宮分娩后，子宮需要自我修復(fù)，胎盤剝離的創(chuàng)面完全愈合大概需要六周的時間，約一個來月，因此也叫“月子”。

　　“坐月子”這一段時間是產(chǎn)婦的“多事之秋”，此時媽媽將迎來從生理到心理的再次變化。從生理上說，產(chǎn)前孕婦子宮肌細(xì)胞肥大，心肺負(fù)擔(dān)增大，血容量會比正常增加35%～45%，此外皮膚、骨、關(guān)節(jié)、韌帶等都會發(fā)生相應(yīng)改變。而在分娩之后，以上改變就要逐步復(fù)原，如果調(diào)理不得當(dāng)，產(chǎn)褥感染、乳腺炎、子宮脫垂、附件炎等多種嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦健康的疾病都可能發(fā)生。從心理上說，產(chǎn)后嬰兒從母體分離，也會給媽媽帶來精神和情緒的改變。

　　坐月子飲食有講究

　　一、禁食寒涼、辛辣。產(chǎn)后多虛多淤，應(yīng)禁食生冷、寒涼之品。生冷多傷胃，寒涼則血凝，惡露不下，會引起產(chǎn)后腹痛、身痛等諸多疾病。產(chǎn)后失血傷津，多陰虛內(nèi)熱，故蔥、姜、大蒜、辣椒等辛辣大熱的食物應(yīng)忌食。如果進(jìn)食辛辣的食物，不僅容易引起便秘、痔瘡等，還可能通過乳汁影響嬰兒的腸胃功能。

　　二、產(chǎn)后飲食不宜大補(bǔ)。和動物的生育一樣，人類在妊娠期間已經(jīng)為日后生產(chǎn)做好了準(zhǔn)備。滋補(bǔ)過量的產(chǎn)婦易患肥胖癥，從而引發(fā)多種疾病。產(chǎn)婦肥胖還可以造成乳汁中脂肪含量增多，最終導(dǎo)致嬰兒的肥胖或腹瀉。 

　　三、中藥食療也要對癥，不可自行亂補(bǔ)。身體正常的產(chǎn)婦不需要藥物進(jìn)補(bǔ)，可針對癥狀用些中藥，配合食療調(diào)理。如缺奶可用王不留、通草、豬蹄、桔梗等以通經(jīng)下乳；產(chǎn)后腹痛、便秘可酌加當(dāng)歸、桃仁、核桃仁、黃酒以活血化淤，潤腸通便。

　　坐月子四誤區(qū)逐個數(shù)

　　坐月子時產(chǎn)婦身子弱，再加上目前正值流感高發(fā)時節(jié)，一些產(chǎn)婦易產(chǎn)生顧慮，很怕感染甲流。民間有不少“月子禁忌”，強(qiáng)調(diào)坐月子不出門、不吹風(fēng)、不洗澡，奉行一字方針：捂。李映桃說，這些禁忌表面上看似可防感染，實則有諸多不可取。

　　誤區(qū)一：

　　月子里不要出門，不能吹風(fēng)受涼

　　傳統(tǒng)觀念主張坐月子不要出門，主要擔(dān)心產(chǎn)婦吹風(fēng)受涼。李映桃認(rèn)為，這是沿用了老人們年輕時的經(jīng)驗，當(dāng)年衛(wèi)生條件不好，尤其是冬天寒冷更易受涼，產(chǎn)婦只好大門不出二門不邁。但現(xiàn)在家里暖氣空調(diào)俱全，冬天也能保持適宜的室內(nèi)溫度，而出門后只要避免對著風(fēng)直接吹，就很少出現(xiàn)因為受風(fēng)受涼造成的產(chǎn)后病。在西方歐美發(fā)達(dá)地區(qū)，普遍認(rèn)為出門適當(dāng)走動對產(chǎn)后康復(fù)有一定幫助，產(chǎn)婦分娩兩個星期后就去逛超市的大有人在。

　　正確做法是：

　　1.坐月子期間要避免身體直接吹冷風(fēng)，出門時穿上保暖防風(fēng)衣服，但在寒流來襲的日子最好不要出門。

　　2.在家可使用保暖器或暖氣空調(diào)，將室溫維持在20～25℃左右是最適宜的。

　　3.坐月子期間衣服若因排汗量過多而濕了，一定要馬上換上干的衣服；冬天床邊要準(zhǔn)備睡袍，半夜起來喂奶時立刻穿上。

　　誤區(qū)二：

　　坐月子不可洗澡洗頭，不能刷牙

　　坐月子不能洗澡洗頭，同樣也是怕產(chǎn)婦患上“產(chǎn)褥風(fēng)”。現(xiàn)在天氣寒冷、流感高發(fā)，一些產(chǎn)婦更是不敢洗澡洗頭。此外，民間還有“生個孩子掉顆牙”的說法，認(rèn)為月子里刷牙漱口會動搖牙根，傷及牙肉，造成牙齒過早松動、脫落或牙齒流血等。因此，使很多產(chǎn)婦在月子里不敢輕易刷牙。

　　李映桃說，月子期間產(chǎn)婦出汗很多，因此一定要注意清潔，以上做法有弊無利。產(chǎn)婦如果不及時洗澡洗頭更換衣服，反而更易受涼感冒。對于刷牙，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，產(chǎn)婦在月子里一定要刷牙，因為月子里產(chǎn)婦每天要進(jìn)食大量的糖類、高蛋白食物，這些食物大多細(xì)軟，本來就失去了咀嚼過程中的自潔作用，容易為牙菌斑的形成提供條件。如果不刷牙，就會使這些食物的殘渣留在牙縫中，在細(xì)菌作用下發(fā)酵、產(chǎn)酸、導(dǎo)致牙齒脫鈣，形成齲齒或牙周病，并引起口臭、口腔潰瘍等。

　　正確做法是：

　　1.產(chǎn)婦要經(jīng)常洗頭、洗澡，勤換衣服，保持皮膚清潔。洗澡以淋浴為宜，以免臟水流入陰道內(nèi)發(fā)生感染。洗頭后要馬上吹干，注意保暖。

　　2.產(chǎn)婦的會陰部分泌物較多，每天應(yīng)用溫開水或1∶5000高錳酸鉀溶液清洗外陰部；勤換會陰墊并保持會陰部清潔和干燥。 

　　3.月子里一定要天天刷牙。只要體力允許，產(chǎn)后第2天就應(yīng)開始刷牙。刷牙時應(yīng)用溫水。

　　誤區(qū)三：

　　蔬果水汽大，月子期間應(yīng)忌食

　　還有傳統(tǒng)說法提出，產(chǎn)婦坐月子時不要吃蔬菜水果，認(rèn)為水汽大，對產(chǎn)婦產(chǎn)奶不好，容易造成奶水不夠。李映桃認(rèn)為這也是不對的，產(chǎn)褥期的飲食原則還是營養(yǎng)均衡，不能只吃高蛋白高熱量的肉類。實際上，如果蔬菜水果吃得不夠，產(chǎn)婦容易大便秘結(jié)。此外，蔬菜水果富含維生素和膳食纖維，可以促進(jìn)腸胃蠕動，提振食欲，促進(jìn)人體對糖分和蛋白質(zhì)的吸收。如果怕蔬果影響產(chǎn)奶，可以補(bǔ)充一些催奶食物。

　　正確做法是：

　　1.月子期間蔬菜水果不可少。從可進(jìn)食正常餐開始，每日半個水果，數(shù)日后逐漸增加至1～2個水果。蔬菜開始每餐一兩左右，逐漸增加至每餐4兩左右。

　　2.如果擔(dān)心產(chǎn)奶不夠，可以吃催奶食物，如鯽魚、木瓜、豬尾、花生、章魚等。

　　3.生產(chǎn)時產(chǎn)婦大量出血，產(chǎn)后虛弱需要進(jìn)補(bǔ)，人參、鹿茸等都是補(bǔ)氣血的用品。但產(chǎn)婦陰道出血還不干凈時不能吃人參鹿茸，因為這些補(bǔ)品會活血，刺激血管充血，反而不利陰道愈合。

　　誤區(qū)四：

　　閉緊門窗，穿厚衣蓋被子

　　因擔(dān)心產(chǎn)婦受風(fēng)寒感冒，一些人在月子期間緊閉門窗，穿得也很厚重，蓋著大被子。李映桃說，這樣也是過猶不及。適當(dāng)?shù)谋Ｅ潜仨毜模娴锰珖?yán)實也不利于人體抗病，因為產(chǎn)婦出汗多，捂汗反易著涼。與此同時，緊閉門窗不通風(fēng)，也與防甲流的原則背道而馳。

　　正確做法是：

　　1.室內(nèi)多通風(fēng)換氣，為了避免產(chǎn)婦和新生兒直接吹到冷風(fēng)，可以將他們轉(zhuǎn)移到另一間房子，開窗通風(fēng)后再回來。每次開窗通風(fēng)時間約20分鐘到半小時，上、下午各一次。

　　2.室內(nèi)用暖氣空調(diào)，容易使空氣干燥，因此保濕也很重要。可以使用加濕器，或在室內(nèi)放一盆水，或在地面灑些水增加濕度。

　　產(chǎn)婦患流感

　　應(yīng)早檢查早治療

　　產(chǎn)婦的抵抗力較普通人低下，而且在哺乳時也消耗能量，因此更要注意防范流感。李映桃說，產(chǎn)婦防控甲流的方法和普通人群一樣，都是勤洗手、多通風(fēng)，盡量不要到人群密集的場所，如需外出可以考慮戴口罩。家人有了流感癥狀一定要主動戴口罩，避免傳染給產(chǎn)婦和新生兒。

　　如果產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛疲乏、頭痛等上呼吸道感染的癥狀，且體溫超過37.5℃，最好上醫(yī)院進(jìn)行咽拭子的檢查。如果確診為甲流，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

　　目前，國家已將孕產(chǎn)婦列為甲流疫苗接種的重點人群，李映桃主張產(chǎn)婦接種疫苗。

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