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在施行人工流產(chǎn)手術(shù)中,有少數(shù)婦女出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降,心律不齊等,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)昏覺、抽搐、休克等一系列癥狀,醫(yī)學(xué)上將其稱之為“人流綜合征”。
子宮屬于盆腔器官,除接受植物性神經(jīng)(交感神經(jīng)、副交感神經(jīng))的支配以外,還有豐富的感覺神經(jīng)分布,子宮頸部的神經(jīng)末梢又更為敏感。人流術(shù)中,由于子宮頸被牽拉、擴(kuò)張以及負(fù)壓、刮匙對宮壁的影響,從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經(jīng)末梢。絕大部分孕婦通過神經(jīng)系統(tǒng)的自身調(diào)節(jié),能夠耐受人流術(shù)中的這些機(jī)械刺激,但也有少數(shù)孕婦由于植物神經(jīng)穩(wěn)定性較差,迷走神經(jīng)自身反射增強(qiáng),使體內(nèi)釋放出大量的乙酰膽堿,促使冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌收縮力減弱,心臟排血量減少,從而出現(xiàn)了上述一系列的表現(xiàn)。這時(shí)經(jīng)過適當(dāng)處理不會(huì)對病人構(gòu)成威脅,也不留下后遺癥。
人流綜合征的發(fā)生,是神經(jīng)、精神綜合作用的結(jié)果,同心理因素有很大關(guān)系。據(jù)臨床觀察,這種綜合征比較容易發(fā)生在精神緊張,對人流手術(shù)充滿疑慮的孕婦中。因此,預(yù)防此綜合征的發(fā)生,首先要從心理因素上著手,消除對人流的恐懼心理,避免精神過度緊張,也要盡可能避免在過分疲勞、饑餓的情況下實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中,盡可能地減輕對子宮口和宮壁的刺激強(qiáng)度(包括牽拉、擴(kuò)張宮口,刮搔宮壁等),開始的動(dòng)作宜輕一些。
對于曾發(fā)生過人流綜合征的孕婦,在再次行人流術(shù)時(shí),可于術(shù)前20-30分鐘,肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。這對預(yù)防人流綜合征的發(fā)生可起到良好的效果。
應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào),盡管人工流產(chǎn)手術(shù)絕大多數(shù)是安全順利的,但人流手術(shù)絕不是一項(xiàng)避孕措施,它只是避孕失敗的一種補(bǔ)救辦法或用于某些不適宜繼續(xù)懷孕(如有懷孕后患病、服用某些藥物等致畸因素存在時(shí))的中止妊娠的措施。有些夫婦不了解多次做人流,尤其是短期內(nèi)重復(fù)做人流的害處,誤認(rèn)為人工流產(chǎn)很便當(dāng),甚至屢次施行,這對婦女的身體是不利的。不僅如此,人流手術(shù)還有可能使一些婦女常常產(chǎn)生不良回憶,懼怕性生活帶來懷孕,導(dǎo)致性冷淡,這是應(yīng)該避免的。因此,每對育齡夫婦都應(yīng)認(rèn)真落實(shí)避孕措施,盡量減少人工流產(chǎn)。
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