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　　被國內(nèi)一些女性視為去痘“良藥”的避孕藥達(dá)英-35(Diane-35)近日在歐洲遭到調(diào)查，被指存在增加血管性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。這款來自德國拜耳制藥的老牌避孕藥，目前已相繼在法國和荷蘭停售。 

　　清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科主管藥師萬里燕在接受本報(bào)記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，避孕藥本身是由雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑，存在誘發(fā)血栓形成的可能，建議女性在服用避孕藥時(shí)，最好能咨詢醫(yī)生權(quán)衡利弊。

　　國內(nèi)尚未對(duì)該藥進(jìn)行調(diào)查

　　目前歐洲藥物管理局已開始針對(duì)達(dá)英-35安全性評(píng)價(jià)展開大規(guī)模的調(diào)查，最終結(jié)果或?qū)⒂?月份公布。 

　　4月25日，記者登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢，達(dá)英-35于1994年進(jìn)入中國市場，目前國內(nèi)尚無針對(duì)該藥的調(diào)查記錄。 

　　不過，國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心專家孫忠實(shí)在接受采訪時(shí)表示，長效避孕藥中含有雌激素和孕激素，長時(shí)間服用雌激素確實(shí)會(huì)增加血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)驗(yàn)證數(shù)據(jù)在很多年前就已經(jīng)確認(rèn)了。 

　　萬里燕則分析，早在20世紀(jì)70年代就有流行病學(xué)調(diào)查研究提示，口服避孕藥可能會(huì)增加心血管病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是那些曾有心血管病的患者。后來改進(jìn)了口服避孕藥的成分，雌激素含量有所下降，但仍然是一個(gè)顯著的危險(xiǎn)因素。達(dá)英-35含炔雌醇0.035mg，雖然含量較低，但也有可能會(huì)增加血栓形成的危險(xiǎn)性，其說明書特別指出，對(duì)于有血栓形成的病史或前驅(qū)癥狀(短暫性腦缺血發(fā)作、心絞痛)，累及血管的糖尿病，具有多種導(dǎo)致血栓形成的危險(xiǎn)因素如抽煙、高血壓、血脂、肥胖、心臟瓣膜病、心房纖顫、高齡、長時(shí)間不動(dòng)等禁止或慎重使用該藥。

　　短效避孕藥副作用較小

　　科學(xué)避孕無疑利于女性身心健康。不過，市場上避孕藥物種類繁多，女性到底該如何選擇？ 

　　萬里燕表示，目前市場上的避孕藥多是由不同類型的雌激素和孕激素配伍組成的復(fù)方制劑，按作用時(shí)間一般可分為長效避孕藥、短效避孕藥、速效避孕藥、緊急避孕藥。一般來說，緊急避孕藥不作為常規(guī)避孕方式推薦，因?yàn)槠涓弊饔幂^大。 

　　長效避孕藥優(yōu)點(diǎn)是使用方便，一月服用一次即可，避孕效果可達(dá)98%以上，但是由于一次攝入激素量較大，不良反應(yīng)也較多，目前已不提倡使用。短效避孕藥是近年來使用較多的一類避孕藥，復(fù)方制劑能顯著地抑制排卵，避孕效果達(dá)99%，由于該藥雌激素含量較低，不良反應(yīng)相對(duì)較少，目前應(yīng)用比較普遍。

　　服藥避孕避開“雷區(qū)”

　　萬里燕提醒，各類避孕藥并非有效率都是百分百，在使用時(shí)更需嚴(yán)格遵守說明才能保證避孕成功。 

　　除了嚴(yán)格遵守時(shí)間、劑量服藥外，想要避孕成功，在服用藥物避孕期間，還需要避開一些特定藥物，否則可能影響效果。例如有一些藥物會(huì)影響避孕藥的療效，如抗癲癇藥(苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平)、抗生素(如青霉素)，抗結(jié)核藥(如利福平)等。 

　　此外，針對(duì)有些人會(huì)服用避孕藥來祛痘的做法，萬里燕表示，痘痘的產(chǎn)生與體內(nèi)激素分泌異常有一定的關(guān)系，服用避孕藥可能會(huì)起到一定的效果，但那只是暫時(shí)的，而且避孕藥主要抑制女性排卵，長期使用可能會(huì)影響女性的生理周期，因此不建議使用。京華時(shí)報(bào)記者朱瑞娟

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