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　　受訪(fǎng)專(zhuān)家/廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任 李天旺

　　進(jìn)入秋季后，空氣變得干燥，因而人們也常常感到口干舌燥，但風(fēng)濕科專(zhuān)家提醒女性(尤其是40-50歲的女性)，若出現(xiàn)口干，需要頻頻喝水，并伴有眼睛干澀感，像進(jìn)了沙子一樣，這樣的癥狀持續(xù)3個(gè)月以上，就提示體內(nèi)可能存在著某種病變，而首先應(yīng)想到是否得了干燥綜合征。

　　免疫紊亂是病因

　　天氣干燥會(huì)不會(huì)誘發(fā)干燥癥綜合征呢？廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李天旺指出，這個(gè)疾病不是因?yàn)榄h(huán)境因素引起的，而是人的免疫功能出現(xiàn)了問(wèn)題，即免疫功能紊亂所致。免疫細(xì)胞專(zhuān)門(mén)攻擊人的分泌腺，據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%-80%的病人會(huì)有口干，50%的病人出現(xiàn)大量爛牙。

　　在廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕科，住著一位55歲的干燥綜合征女患者。李天旺說(shuō)，來(lái)就診時(shí)，該患者滿(mǎn)口牙全部爛掉，這是什么原因呢？原來(lái)，患者的免疫細(xì)胞攻擊自身的分泌腺，唾液少了，人感覺(jué)口干舌燥。其次，唾液少，牙斑菌無(wú)法清除，牙齒很容易爛掉，而且干燥綜合征患者通常會(huì)患上猖狂性的齲齒，即滿(mǎn)口牙都遭殃。

　　同樣，淚腺也是分泌腺。所以，干燥綜合征的患者沒(méi)眼淚了，潤(rùn)滑眼球的作用沒(méi)有了，眼睛干澀、有異物感。同時(shí)，缺少了眼淚的殺菌，角膜更容易感染而出現(xiàn)角膜炎，患者甚至最后會(huì)因此失明。

　　肺腎受損，還易得癌

　　干燥綜合征這個(gè)疾病并不少見(jiàn)，人群患病率為3%。-7%。，但老年人可達(dá)3%-4%。很多病人輾轉(zhuǎn)在口腔科、眼科，最后一查免疫才得知是干燥綜合癥。

　　眼干、口干是外在表現(xiàn)，患者可以感受到，但干燥綜合征對(duì)人體內(nèi)臟的損害往往被忽視。李天旺說(shuō)，其實(shí)，干燥綜合征對(duì)人的損害更為嚴(yán)重的在內(nèi)臟，比如對(duì)肺、腎的損傷。我們知道，肺有氣道分泌黏液，如果不夠濕潤(rùn)，病人會(huì)咳嗽，肺逐漸纖維化。另外，30%-50%的病人還會(huì)出現(xiàn)腎損害，免疫細(xì)胞破壞腎小管，腎臟排出鈣質(zhì)、鉀質(zhì)等重要礦物質(zhì)，引起尿路結(jié)石，多尿、多飲、夜尿增多等。而且干燥綜合征引起的腎病，早中期并不會(huì)引起肌酐升高，所以體檢時(shí)腎功能正常并不等于腎臟沒(méi)有病變。

　　專(zhuān)家還提醒，免疫功能紊亂很多時(shí)候是與腫瘤有一定關(guān)系，干燥綜合征患者一定要做徹底排查，尤其是排除淋巴瘤，因?yàn)楦稍锞C合征患者的淋巴瘤發(fā)生率是正常人群的44倍。

　　不能根治，但可控制癥狀

　　事實(shí)上，干燥綜合征的診斷并不太困難，但治療有一定困難，目前尚不能完全“根治”，治療的目的是通過(guò)合理用藥，終止或控制異常免疫反應(yīng)，使癥狀得到緩解，保護(hù)內(nèi)臟，并減少腫瘤的發(fā)生。李天旺說(shuō)：“醫(yī)生所做的就是防止疾病進(jìn)一步加重，盡可能緩解癥狀。如果不治療，癥狀會(huì)越來(lái)越厲害，有可能會(huì)眼瞎了、牙全掉了、內(nèi)臟受損了?！薄∥?羊城晚報(bào)記者 張華 實(shí)習(xí)生 梁藹玲 通訊員 高龍

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